Хирургические процедуры могут быть эффективными в лечении ожирения

  В последние годы хирургическое лечение диабета быстро развивается по всей стране, многие крупные больницы общего профиля в Китае постепенно внедряют этот метод и постепенно переходят от чисто хирургической модели к мультидисциплинарной модели комплексного лечения и управления. Многие клинические и фундаментальные научные статьи были опубликованы в авторитетных журналах в Китае и за рубежом, был инициирован ряд клинических и научных исследовательских проектов высокого уровня, поэтому хирургическое лечение диабета в Китае вступило в стадию быстрого развития.  Большое количество клинических данных и результатов исследований, проведенных в стране и за рубежом, свидетельствуют о высокой эффективности хирургического вмешательства в лечении пациентов с сахарным диабетом и о том, что хирургическое вмешательство должно использоваться как часть лечения диабета. В то же время успешное проведение различных бариатрических операций также свидетельствует о том, что хирургия не должна быть последним вариантом лечения пациентов с сахарным диабетом, а должна рассматриваться как вариант лечения на ранних стадиях лечения сахарного диабета 2 типа с ожирением.  Поскольку несколько клинических исследований подтвердили, что бариатрическая хирургия также эффективна в лечении пациентов с диабетом 2 типа с низкой массой тела (ИМТ < 35 кг / м2), нам необходимо продолжить размышления и изучить, является ли ИМТ наиболее важным фактором при хирургическом лечении диабета? Каковы наилучшие критерии выбора хирургического вмешательства для китайских пациентов с T2DM с учетом этнических различий в популяции? Когда лучше всего проводить хирургическое лечение T2DM? Какие важные факторы влияют на исход операции? Каков механизм хирургического лечения диабета? Как пациентам с различными заболеваниями выбрать оптимальную хирургическую процедуру? Каковы критерии "ремиссии" и "излечения"? В этой области все еще остается много вопросов, которые необходимо решить совместными усилиями медицинских экспертов, и обязательно будет много новых результатов и достижений, которые будут достигнуты благодаря клинической практике.  Обзор клинической практики национальных и международных экспертов за прошедшие годы показывает, что успешная операция - это первый шаг в хирургическом лечении, но строгое послеоперационное наблюдение и стандартизированное ведение пациентов еще более важны, поскольку они необходимы для обеспечения эффективности операции, предотвращения долгосрочных послеоперационных осложнений и улучшения послеоперационного дискомфорта пациентов. Поэтому важно, чтобы хирурги совершенствовали свои хирургические навыки посредством различных тренингов для обеспечения стандартизации и безопасности хирургических операций. В частности, крупные больницы общего профиля во всем мире должны установить стандартизированные процедуры лечения, показать пример стандартизированного развития и стимулировать стандартизацию других больниц в регионе; в то же время необходимо создать многопрофильную профессиональную команду, состоящую из хирургов, врачей внутренних болезней, медсестер, психологов, диетологов и т.д. Строгое наблюдение и ведение послеоперационных пациентов должно осуществляться для обеспечения долгосрочного сохранения результатов хирургического вмешательства. В то же время нам необходимо развивать различные формы информирования и обучения пациентов, создавать платформу для беспрепятственного общения между пациентами и врачами, сочетать лечение пациентов с послеоперационным уходом и вовлекать пациентов в послеоперационное ведение.  Ожидается, что в будущем хирургическое лечение диабета и ожирения превратится в самостоятельную дисциплину хирургии, и в то же время будет стимулировать развитие клинических и фундаментальных исследований в хирургии, внутренней медицине, диетологии и других дисциплинах, значительно способствуя всестороннему, разностороннему и характерному развитию области лечения диабета. Мы твердо верим, что с дальнейшим развитием клинической практики и научных исследований в области диабетической хирургии, все больше и больше пациентов с диабетом смогут извлечь пользу из операции!