Симптомы поздней стадии рака легких

  Рак легких — это злокачественная опухоль дыхательной системы, которая негативно влияет на здоровье людей и в настоящее время занимает первое место по заболеваемости злокачественными опухолями. Симптомы рака легких на ранней стадии не очевидны. На поздней стадии рак легких может распространяться через метастазы по лимфатической жидкости и крови, при этом появляются многие клинические симптомы, такие как кашель, боль в груди и кровохарканье.  Симптомы связаны с местом первичной опухоли. Рак легких центрального типа проявляется раздражающим сухим кашлем, задержкой дыхания, повторяющимися эпизодами пневмонии в одной и той же области, кровохарканьем или астмой, симптомами сдавливания гортанного нерва, сдавливания френового нерва или синдромом сдавливания верхней полой вены. Периферические опухоли чаще всего связаны с болью в груди, задержкой дыхания или плевральным выпотом. Большие периферические поражения, центральный некроз и полости в конечном итоге приводят к абсцессоподобным проявлениям легкого. Распространенными отдаленными метастатическими очагами являются: лимфатические узлы, надпочечники, печень, кости, легкие, головной мозг и грудная стенка, которые вызывают соответствующие симптомы, указывающие на то, что рак легкого достиг продвинутой стадии. Инвазия ипсилатерального возвратного гортанного нерва вызывает охриплость, ипсилатеральный паралич голосовых связок и фиксацию в срединном положении; сдавление верхней полой вены вызывает отек головы, лица и верхних конечностей и венозный гнев; инвазия плевры. Она может вторгнуться в плевру и вызвать большое количество геморрагической жидкости в плевральной полости, усугубляя одышку, или непосредственно вторгнуться в грудную стенку, вызывая сильную боль в груди. Она трудно переносится; в мышцах и коже наблюдаются атрофические изменения, венозное бешенство и отек верхних конечностей; а также синдром шейного симпатического нерва, такой как ипсилатеральный птоз, сужение зрачка, внутриглазное опускание и потливость лица.  У некоторых пациентов с распространенным раком легких наблюдаются паранеопластические синдромы, наиболее часто такими симптомами сопровождаются мелкоклеточный рак легких и сквамозная карцинома. К распространенным опухоль-ассоциированным синдромам относятся: синдром остеоартроза легочного происхождения (пестичные и ступочные пальцы, остеоартроз, периостальная гиперплазия и т.д.), SIADH (синдром аномальной секреции антидиуретического гормона), гиперкальциемия и т.д., а также синдром Кушинга, миастения гравис или увеличение мужской груди. У пациентов наблюдаются нервно-мышечные симптомы. У некоторых пациентов имеются сочетанные кожные заболевания, такие как склеродермия и acanthosis nigricans.  В заключение следует отметить, что ранняя диагностика и раннее лечение рака легких — это ключ к контролю заболевания и продлению жизни.