В большинстве случаев, когда зуб гнилой с большой дыркой и имеет черный цвет, это связано с большим дефектом в зубе, вызванным кариесом — состоянием, которое требует эндодонтического лечения. Если зуб не прогнил до пульпы, полость можно запломбировать, чтобы обеспечить хороший внешний вид зуба. Если повреждение явно затронуло пульпу или даже вызвало некроз пульпы, пораженный зуб необходимо закрепить с помощью лечения корневых каналов, а после лечения корневых каналов рекомендуется частичное восстановление коронки, чтобы пораженный зуб служил нам лучше и дольше. Если он вызывает особенно большое черное загрязнение, иногда необходимо удалить пораженный зуб.