В поликлинику поступает много случаев повреждения головного мозга, вызванного керниктеровской желтухой, желтуха, если ее вовремя купировать, не будет иметь последствий, но некоторые родители относятся к этому халатно, считая, что желтуха у младенцев — это нормально, и в результате затягивают лечение, вызывая повреждение головного мозга. После повреждения мозга требуется несколько лет на восстановление, что ложится огромным бременем на семью, поэтому родителям следует обратить внимание на желтуху новорожденных. 1, почему неонатальная желтуха — это бомба замедленного действия Желтуха новорожденных является распространенным симптомом у новорожденных и часто встречается у родителей, но родители редко знают, чем опасна неонатальная желтуха и почему необходимо вмешательство. Это связано с тем, что неонатальная желтуха может привести к развитию кернической желтухи, если вовремя не вмешаться, а что это за заболевание — керническая желтуха? Керниктер — это тяжелая неонатальная желтуха, также известная как «билирубиновая энцефалопатия». Когда желтуха новорожденных достигает определенного уровня, билирубин преодолевает стенку кровеносного сосуда и попадает в ткань мозга, окрашивая ядра центральных нервных клеток в желтый цвет, поэтому такая желтуха называется «ядерной». После окрашивания нервных клеток они не могут осуществлять энергетический обмен, поэтому происходит дегенерация и некроз, формируются необратимые повреждения. Повреждения при ядерной желтухе необратимы и остаются с ребенком до конца его жизни. Ядерная желтуха чревата такими последствиями, как умственная отсталость, тетания, нарушение слуха, судороги и т.д., поэтому профилактика этого заболевания является ключевой. Слуховые каналы ствола мозга очень чувствительны к токсическому действию билирубина и подвержены глухоте и тяжелой слуховой нейропатии, которая не обязательно приводит к потере слуха и может проявляться в затруднении восприятия речи в шумной обстановке. Основным проявлением тетании являются непроизвольные, бесцельные, некоординированные движения конечностей, усугубляющиеся нервозностью и т.п. 3.Ядерная желтуха является предотвратимым заболеванием и не должна быть проблемой в XXI веке. Специфического лечения неонатальной желтухи не существует, а поскольку неонатальная желтуха очень распространена, родители легко игнорируют ее, и многие дети с желтухой попадают в больницу только после развития ядерной желтухи, которая, сама того не подозревая, вызывает неврологические повреждения у детей, что приводит к таким последствиям, как потеря слуха и нарушения интеллектуального развития, и ложится тяжелым бременем на общество и семью. Это приведет к тяжелым последствиям для общества и семьи. Своевременная консультация — ключ к профилактике и лечению желтухи Керниктера, поэтому ранний скрининг и раннее вмешательство при неонатальной желтухе особенно важны. Желтуха Керниктера — нередкое явление в Китае, ежегодно регистрируется не менее десятков тысяч случаев. Последствия такого серьезного заболевания должны быть редкостью в представлении каждого, но какова же реальная ситуация? В Европе, США и других развитых странах уровень заболеваемости составляет 1,5/100 000. Поскольку в Китае до сих пор не создана система регистрации и отчетности по ядерной желтухе, отсутствуют данные демографического обследования потоков, только в 2009 г. Китайская медицинская ассоциация организовала обследование потоков в 33 больницах, обследованные больницы сообщили о 348 случаях билирубиновой энцефалопатии новорожденных, что составляет около 4,8% от общего числа детей, поступивших на лечение, что, по оценкам, может составить не менее нескольких десятков тысяч случаев в год по всей стране. Ежемесячные расходы на реабилитацию детей, составляющие от нескольких тысяч до десятков тысяч, приносят не только экономическое давление на семью, но и душевное отчаяние. 5, всегда наблюдайте за показателями ребенка, подбирайте своевременное лечение Ядерная желтуха прогрессирует быстрее в течение 24 часов, и на разных стадиях наблюдаются различные клинические проявления: напомним родителям, что новорожденный в течение 4-10 дней после рождения должен внимательно наблюдать за развитием желтухи и в любое время проверять концентрацию билирубина в крови. За желтухой можно наблюдать ежедневно, поместив новорожденного перед окном при естественном освещении, надавливая рукой на лоб, грудь, сердца рук и ног в течение 1-2 секунд, затем отпустить руку и наблюдать за пожелтением кожи. При обнаружении пожелтения белков глаз, пожелтения пятен подгузника и пожелтения слез следует немедленно обратиться за медицинской помощью для своевременного вмешательства и лечения. Особое внимание следует обратить на желтуху, которая не проходит, или даже углубляется и ухудшается, или рецидивирует после стихания и т.д. Необходимо быть настороже в отношении возможности развития ядерной желтухи. Вмешательство в неонатальную желтуху заключается в предотвращении возникновения тяжелой желтухи и керниктеруса, что является обязанностью родителей, врачей и общества в целом, причем ответственность родителей — самая важная!