У девушек боль в нижней части живота может быть обусловлена мезентериальным лимфаденитом или острым аппендицитом. Общий характер боли при мезентериальном лимфадените — более легкий, основная локализация в области пупка и ниже него, обычно за неделю или две недели до начала заболевания в анамнезе имеется инфекция верхних дыхательных путей. Бактериальная инфекция приводит к увеличению брыжеечных лимфатических узлов в брюшной полости, а при УЗИ брюшной полости выявляются увеличенные лимфатические узлы в брыжейке, в то время как аппендикс имеет нормальную форму. Лечение заключается в основном в пероральном приеме антибиотиков, например цефиксима. При аппендиците боль обычно проявляется в правой нижней части живота, но на ранних стадиях аппендицита боль может возникать и в верхней части живота или вокруг пупка. Для уточнения диагноза может быть проведено УЗИ аппендикса. Если при УЗИ обнаруживается выбухание аппендикса и сочащиеся выделения вокруг аппендикса, то диагноз аппендицита может быть поставлен, и после уточнения диагноза рекомендуется лапароскопическая аппендэктомия.