Нормальное значение непрямого билирубина составляет от 0 до 12 мкмоль/л. 38 мкмоль/л — это выше нормы, и определение степени тяжести зависит от характера заболевания, которое пока еще численно слабо повышено.
Когда разрушение эритроцитов превышает метаболические возможности печени, непрямой билирубин не глюкуронидируется в печени, что приводит к высокому уровню непрямого билирубина. Часто встречаются физиологические и патологические причины, такие как заболевания печени и гемолитические заболевания.
1. физиологические причины: у новорожденных может быть физиологическая желтуха с повышенным непрямым билирубином, которая обычно проходит в течение 2 недель и не требует лечения.
2. заболевания печени: цирроз, вирусный гепатит, тяжелая жировая болезнь печени и т. д. У этих пациентов печень поражена в разной степени, и существуют различные препятствия для связывания, выведения и поглощения билирубина, что приводит к высокому уровню непрямого билирубина.
3. гемолитические заболевания: аутоиммунная гемолитическая анемия и т.д. У этих пациентов разрушается большое количество эритроцитов, что приводит к образованию очень большого количества непрямого билирубина, который превышает пределы поглощения и связывания печенью и в конечном итоге приводит к высокому непрямому билирубину.
При непрямом билирубине 38 мкмоль/л необходимо срочно обратиться в больницу, улучшить обследование, выявить текущую причину, под руководством врача провести лечение.