Прежде чем говорить о коронарной ангиографии, поговорим об ишемической болезни сердца, которая известна как ишемическая болезнь сердца, наиболее распространенный тип которой обусловлен атеросклерозом, также известным как атеросклеротическая болезнь сердца. Как мы все знаем, каждый орган человеческого тела зависит от сердца, которое поставляет артериальную кровь, содержащую кислород и питательные вещества, для обеспечения его функционирования, и сердце является важным членом каждого органа. Сердце также относительно «эгоистично»: оно снабжает кислородом и питательными веществами «других» и в то же время должно в первую очередь удовлетворять свои собственные потребности, поэтому сердце сначала делит аорту на два кровеносных сосуда, чтобы снабжать кровью себя. 2 кровеносных сосуда для собственного кровоснабжения, эти 2 кровеносных сосуда являются коронарными артериями, соответственно, для левой и правой коронарных артерий, левая коронарная артерия отходит от левого ствола и затем делится на 2 кровеносных сосуда, называемых левой передней нисходящей ветвью, левой околосердечной ветвью, именно поэтому чаще всего можно услышать, что сердце имеет 3 кровеносных сосуда, на самом деле, левые 2 в большинстве случаев разделены стволом. Ишемическая болезнь сердца — это заболевание сосудов, снабжающих кровью само сердце, в основном образование липидных бляшек, приводящее к стенозу или окклюзии коронарных артерий и, в конечном итоге, к стенокардии или инфаркту миокарда. Цель коронарной ангиографии — проверка наличия ишемической болезни сердца и степени ее выраженности, и в настоящее время она является «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни сердца. Поскольку кровеносные сосуды также представляют собой «мясо» и по плотности мало отличаются от окружающей сердечной мышцы, при обычном рентгеновском обследовании невозможно увидеть наличие стеноза или закупорки коронарных артерий, поэтому необходимо ввести в коронарные артерии контрастное вещество, чтобы сделать их видимыми и наблюдать за состоянием сосудов. Процедура коронарной ангиографии выполняется через лучевую или бедренную артерию. Сначала выбирается место пункции и проводится местная анестезия лучевой или бедренной артерии, после успешной пункции осуществляется доступ к артериальному ножну (рис. 1), через него в сердце проводится направляющая проволока, по ней в сердце направляется контрастный катетер, затем путем ряда операций находится устье катетера и осуществляется доступ к коронарным артериям, в катетер извне вводится контраст для визуализации сосудов (рис. 2). для визуализации сосуда (рис. 2). Согласно современным стандартам, ишемическая болезнь сердца диагностируется при наличии стеноза более 50%, а стентирование рекомендуется при стенозе более 75% с признаками ишемии. Рисунок 1. Пункция лучевой артерии и установка трубки Рисунок 2. Результаты коронарной ангиографии, черным цветом выделен сосуд, а желтая стрелка указывает на особенно тонкий участок, который, похоже, вот-вот отсоединится, что приведет к диагнозу ишемической болезни сердца и необходимости имплантации коронарного стента для улучшения симптомов ишемии миокарда.