Вытяжение шейного отдела требует внимания к трем основным элементам: направление вытяжения (угол), вес и продолжительность вытяжения. Обычно используется затылочно-нижнечелюстное вытяжение, как правило, в положении сидя, но при более тяжелом состоянии или когда вытяжение в положении сидя невозможно, может использоваться вытяжение в положении лежа. Вытяжение в положении лежа подразделяется на непрерывное вытяжение и прерывистое вытяжение. Кроме того: следует учитывать индивидуальные различия, для пожилых и ослабленных людей следует уменьшить вес вытяжения и сократить его продолжительность, в то время как для молодых и здоровых людей продолжительность и вес вытяжения можно увеличить; во время вытяжения следует наблюдать за реакцией пациента и задавать ему вопросы, при появлении дискомфорта или обострения симптомов вытяжение следует немедленно прекратить для выявления причины и корректировки плана лечения. Противопоказания к тракции: пациенты с очевидным дискомфортом или обострением симптомов после тракции и отсутствием улучшения после корректировки параметров тракции; или пациенты с обострением симптомов и отсутствием улучшения после корректировки параметров тракции; пациенты с очевидным давлением на спинной мозг и серьезной сегментарной нестабильностью; пациенты с серьезной дегенерацией костей и суставов в пожилом возрасте, очевидным сужением позвоночного канала, серьезной кальцификацией и оссификацией связок и капсулы сустава.