Папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы является более серьезным заболеванием, требующим серьезного подхода, и прогноз связан с локализацией метастатических лимфатических узлов. При метастазировании в шейные лимфатические узлы общий прогноз лучше, а если метастатическое поражение лимфатического узла проникает на периферию лимфатического узла, прогноз в целом хуже.
Папиллярный рак щитовидной железы — наиболее распространенная злокачественная опухоль щитовидной железы, составляющая около 90% всех видов рака щитовидной железы. Папиллярная карцинома хорошо дифференцируется, имеет низкую степень злокачественности, и общий прогноз больных после стандартизованного лечения улучшается, однако у некоторых пациентов все же возможны рецидивы, прогрессирование и даже смерть.
При метастазировании в шейные лимфатические узлы рак часто ограничивается брюшиной лимфатического узла, подвижность относительно хорошая, поэтому больные могут быть подвергнуты субтотальной тиреоидэктомии и иссечению шейных лимфатических узлов, 5-летняя выживаемость очень хорошая, прогноз очень благоприятный.
Если метастатическое поражение лимфатических узлов проникает в их оболочку и метастазирует в контралатеральную сторону и отдаленные отделы челюсти, послеоперационный период обычно протекает плохо и чреват рецидивами.
При обнаружении папиллярного рака щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы следует незамедлительно обратиться в больницу для консультации и активного лечения.