Стеноз коронарной артерии 40 обычно определяется как 40%, что является более опасным уровнем и требует активного лечения. Обычно после развития коронарного атеросклероза просвет коронарной артерии сужается или окклюзируется, что приводит к дисбалансу между кровоснабжением коронарной артерии и потребностью миокарда в крови, в результате чего кровоток коронарной артерии не может удовлетворить основные потребности миокарда в метаболизме, что вызывает симптомы ишемии и гипоксии миокарда, которые приводят к появлению стеснения в груди, боли в груди и других неприятных симптомов. Для того чтобы уточнить степень стеноза коронарных артерий, необходимо провести коронарную ангиографию. Через лучевую или бедренную артерию в коронарную артерию вводится проводник, а для исследования вводится контрастное вещество. Если результат исследования указывает на стеноз 40 %, хотя он и не является показанием для установки стента, он влияет на кровоснабжение сердца и может вызывать такие неприятные ощущения, как стеснение в груди и боль в груди после физической работы или эмоционального стресса. Если не лечить стент, это приведет к его дальнейшему сужению и дискомфорту, например к острому инфаркту миокарда. В повседневной жизни следует придерживаться легкой диеты, по совету врача выбирать метопролол для снижения потребления кислорода миокардом, нитроглицерин для снижения потребности миокарда в кислороде и улучшения перфузии миокарда, нифедипин для снижения потребления кислорода миокардом, расширения коронарной артерии, улучшения кровоснабжения миокарда и так далее. При стенозе коронарной артерии 40 % необходимо уделять внимание наблюдению, следовать указаниям врача по приему препаратов. При любых дискомфортных симптомах следует немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.