Большая разница в ошибках рефракции до и после дилатации возникает в основном у детей с сильной аккомодацией, у которых после дилатации парализуются цилиарные мышцы, расслабляя регулировочную функцию глаза, что и приводит к возникновению разницы. Сильная регулировочная способность хрусталика у детей будет влиять на оценку истинной и ложной близорукости, поэтому при измерении зрения у детей обычно необходимо проводить дилатационную оптометрию, чтобы исключить влияние регулировочной способности на проверку зрения, измеренная ошибка рефракции будет точной, а состояние близорукости в это время называется истинной близорукостью. У детей без расширенных зрачков ошибка рефракции может быть выше, и часть этой ошибки может исчезнуть после расширения зрачка, что называется псевдомиопией. Псевдомиопия может быть восстановлена путем коррекции привычек зрения и соответствующих зрительных тренировок, в то время как истинная близорукость не может быть восстановлена.