Как лечить гемолиз у новорожденных

В клинике гемолитическая болезнь новорожденных чаще всего встречается при гемолитической болезни, вызванной несовместимостью групп крови ABO и Rh, при которой наблюдаются желтуха, отеки, даже гепатоспленомегалия, а осложнением является билирубиновая энцефалопатия. Лечение гемолитической болезни новорожденных подразделяется на пренатальное и постнатальное, которые заключаются в следующем: I. Пренатальное лечение: пренатальное лечение должно проводиться до родов, обмен плазмы в матке, внутриматочное переливание крови, а также внутриматочное капельное введение человеческого иммуноглобулина для подавления гемолиза, а также пероральный индуктор печеночных ферментов, что может обеспечить безопасность матки. Во-вторых, послеродовое лечение включает: 1. Лечение синим светом: при диагнозе «гемолитическая болезнь новорожденного» после рождения детей с желтухой лечат синим светом, т.е. используют синий свет с длиной волны 425-475 нм, свободный билирубин распадается на связанный билирубин, а затем выводится через мочу и кал; 2. Медикаментозное лечение: включая фенобарбитал, класс индукторов печеночных ферментов для стимулирования ферментного обмена печени, выработки печеночных ферментов, синтеза и метаболизма билирубина; роль иммунитета человека к билирубину. Билирубин; иммуноглобулин человека может подавлять гемолитическую реакцию, что является своего рода иммунным лечением; кроме того, назначение альбумина человека состоит в том, чтобы свободный билирубин образовывал связанный билирубин, который будет выводиться с мочой и калом, и уменьшал количество неконъюгированного билирубина, т.е. количество свободного билирубина, поступающего в мозг; 3, лечение обмена крови: степень желтухи особенно тяжелая, чтобы достичь показаний к обмену крови, и необходимо провести лечение обмена крови, которое служит для закрепления антител свободного билирубина и антител летального билирубина в крови. Функция заключается в быстром вытеснении свободных билирубиновых антител и фатальных эритроцитов в крови, уменьшении гемолиза и предотвращении возникновения билирубиновой энцефалопатии.