Высоким считается уровень пролактина 833,2 мкг/л. Причинами повышения пролактина являются заболевания гипоталамуса, гипофиза, первичный гипотиреоз, которые проявляются в виде нарушения менструального цикла и переполнения молочных желез.
Если уровень пролактина в сыворотке крови составляет >1,14 нмоль/л, т.е. 25 мкг/л, то это расценивается как гиперпролактинемия.
1. Гиперпролактинемия имеет следующую этиологию.
(1) Заболевания гипоталамуса: например, краниофарингиома, воспаление и т.д.
(2) Заболевания гипофиза: это наиболее частая причина повышения пролактина, причем чаще всего встречается пролактинома гипофиза. При уровне пролактина >4,55 нмоль/л, т.е. 100 мкг/л, необходимо провести магнитно-резонансное исследование гипофиза для уточнения наличия микроаденомы или аденомы гипофиза.
(3) Первичный гипотиреоз: повышенное содержание тиреотропин-рилизинг-гормона стимулирует секрецию пролактина гипофизом.
(4) Идиопатическая гиперпролактинемия: уровень пролактина в сыворотке крови в основном составляет 2,73-4,55 нмоль/л.
(5) Другие заболевания: например, синдром поликистозных яичников, длительное применение антипсихотиков, антигипертензивных препаратов и т.д. могут вызывать легкое или значительное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.
Поэтому пациенты с повышенным пролактином должны своевременно обратиться в больницу для выяснения причины и скорейшего лечения.