Причины опухания ног и стоп во второй половине дня в основном делятся на системные и местные. Основными системными причинами являются сердечная недостаточность, почечная недостаточность, гипотиреоз и гипопротеинемия. При сердечной недостаточности снижается насосная функция сердца и уменьшается сердечный выброс, что приводит к скоплению крови в системе кровообращения и вызывает отеки ног и ступней. При почечной недостаточности ограничивается путь оттока жидкости, и избыток жидкости накапливается в организме, вызывая отеки. При гипотиреозе и гипопротеинемии отек вызывается относительным увеличением количества тканевой жидкости. Системной причиной отеков является двусторонний отек нижних конечностей, который характеризуется более легким утром и более тяжелым вечером. Местными причинами являются в основном варикозное расширение вен и ограничение венозного возврата. Отек нижних конечностей проявляется после длительного стояния или дневной нагрузки и выражается только в виде отека пораженных конечностей, что является проявлением венозной гипертензии в нижних конечностях, вызванной недостаточностью венозных клапанов и венозной регургитацией, и является проявлением ограничения возврата крови.