В статье «Разница между ревматоидным артритом и остеоартритом» в более академической манере перечислены некоторые основные различия между этими двумя заболеваниями, от признаков и симптомов до лабораторных исследований и визуализации. На самом деле, на ранних стадиях ревматоидного артрита или остеоартрита клиническая картина часто атипична, и их легко спутать друг с другом. Женщины, в частности, нервничают, когда испытывают боль в периферических суставах, припухлость рук и утреннюю скованность в период менопаузы, думая, что у них ревматоидный артрит. Исходя из моего клинического опыта, эти два заболевания можно легко дифференцировать на основании следующих моментов. Это также важно: 1) для ранней диагностики или предупреждения ревматоидного артрита, чтобы не упустить лучшее время для лечения; 2) чтобы избежать страха перед ревматоидным артритом у пациентов с остеоартритом; и 3) чтобы снизить стоимость биохимических тестов, иммунологических тестов и тестов визуализации для исключения ревматоидного артрита, а также побочные эффекты тестов визуализации для пациентов. Симптомы и признаки РА и ОА: При ревматоидном артрите (РА) артропатия кисти в основном возникает в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых или лучезапястных суставах, иногда в дистальных межфаланговых суставах; при остеоартрите (ОА) более 90% приходится на дистальные межфаланговые суставы. При ревматоидном артрите (РА), даже на ранних стадиях заболевания, часто наблюдается припухлость проксимальных межфаланговых суставов и локальное потемнение кожи в области суставов; при остеоартрите (ОА) суставы обычно не припухают, а кожа имеет нормальный цвет. При ревматоидном артрите (РА) утренняя скованность длится более часа или даже весь день; при остеоартрите (ОА) она обычно составляет менее получаса или меньше. Степень скованности легкая, ощущается лишь припухлость. Плохая сила хвата при ревматоидном артрите (РА); нормальная при остеоартрите (ОА). Большинство пациентов с ревматоидным артритом (РА) испытывают общий дискомфорт, например, слабость, или повышение температуры тела, или они могут ощущать локальное тепло в суставах; остеоартрит (ОА) обычно не имеет общих симптомов. Симптомы синдрома менопаузы, характерные только для женщин климактерического периода, включают в себя пекущее тепло и потливость, а также раздражительность пяти сердец.