Диабет стал третьим самым серьезным убийцей человеческого здоровья после опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний. Диабет влияет на качество жизни людей из-за различных хронических осложнений и ограничений в питании. Избегая и контролируя факторы риска развития диабета, диабет становится еще одним контролируемым и предотвратимым заболеванием. Образ жизни и фармакологические вмешательства на ранней стадии заболевания могут значительно снизить заболеваемость диабетом. В настоящее время более 95% населения Китая страдают диабетом 2 типа. Факторы риска развития диабета 2 типа включают: пожилой возраст (>45 лет), ожирение, отсутствие физических нагрузок, высокий уровень липидов в крови, курение и семейную историю диабета. Диабет в основном вызван недостатком инсулина и/или снижением чувствительности организма к инсулину. При нормальных обстоятельствах функция органов организма с возрастом снижается. Однако плохие привычки образа жизни, такие как отсутствие физических упражнений и неправильное питание, также могут вызвать снижение функции органов, что является важной причиной недавней тенденции развития диабета в более молодом возрасте. Высокая концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов в организме пациентов с гиперлипидемией, которые проникают в бета-клетки панкреатических островков и в конечном итоге вызывают апоптоз бета-клеток через ряд биологических сигналов трансдукции, тем самым снижая секрецию инсулина. Повреждение бета-клеток, вызванное этим метаболическим нарушением, называется «липотоксическим» эффектом. У людей с ожирением адипоциты становятся гипертрофированными и демонстрируют раннее состояние воспаления в результате потребления большого количества калорий, что активирует или ингибирует многочисленные сигнальные пути, в конечном итоге вызывая блокировку инсулиновых метаболических сигнальных путей и провоцируя инсулинорезистентность. Дислипидемия является независимым фактором риска развития диабета и поэтому также должна быть включена в регулярный мониторинг. Курение является независимым фактором риска развития диабета. Содержание никотина в табаке вызывает повышение уровня катехоламиновых гормонов в организме, что приводит к сужению сосудов, повышению сосудистого сопротивления, замедлению кровотока, повышению вязкости крови и, в конечном итоге, к увеличению частоты образования тромбов. Курильщики страдают от висцерального ожирения из-за длительного курения, или гиперинсулинемии из-за снижения клиренса инсулина, и, в конечном итоге, от инсулинорезистентности. Ряд клинических исследований, в том числе в США и Японии, продемонстрировали положительную корреляцию между курением и риском развития диабета. Исследования показали, что распространенность диабета 2 типа у бывших курильщиков на 28% выше, чем у некурящих, а относительный риск развития диабета у пассивных курильщиков достигает 1,16, что выше относительного риска развития диабета у активных курильщиков, который составляет 1,10. Недостаток физической активности является одной из основных причин ожирения, а регулярные физические упражнения помогут повысить чувствительность скелетных мышц к инсулину. Упражнения для предотвращения развития диабета требуют постоянства и интеграции в повседневную жизнь. При выполнении физических упражнений важно учитывать, что: 1) физические упражнения, как правило, должны длиться более 30 минут; 2) целесообразно выполнять аэробные упражнения умеренной интенсивности, избегая упражнений высокой интенсивности. Многие люди часто находятся в состоянии стресса и тревоги, что вызывает постоянное возбуждение симпатической нервной системы и изменения в работе эндокринной и иммунной систем, что может повысить уровень сахара в крови и увеличить риск развития диабета. Поэтому важно научиться расслабляться, правильно настраивать психику и поддерживать хорошее настроение. Говорят, что рано ложиться спать и рано просыпаться полезно для здоровья, по крайней мере, для профилактики диабета. Возникновение диабета является результатом взаимодействия генетических факторов и факторов окружающей среды, поэтому важно, чтобы люди с диагностированным диабетом или аномальной толерантностью к глюкозе у ближайших родственников уделяли больше внимания регулярному контролю уровня глюкозы в крови и консультациям врача. В целом, диабет 2 типа развивается в три стадии: нормальная — аномальная толерантность к глюкозе или нарушенная быстрая глюкоза — диабет. Вторая стадия — это патологическое состояние, при котором уровень глюкозы в крови находится между нормой и диагностическими критериями диабета, т.е. преддиабет. Многочисленные национальные и международные исследования показали, что эффективные поведенческие или фармакологические вмешательства на первой и второй стадиях в определенной степени снижают заболеваемость диабетом. Многие пациенты не получают соответствующего образования по вопросам преддиабета, в результате чего они не знают о диабете и уделяют недостаточное внимание факторам риска диабета, что позволяет заболеванию медленно прогрессировать до патологического состояния. Диабет подобен всему остальному в мире: знание того, что известно, — это только знание явления, но знание того, что известно, — это единственный способ увидеть сквозь явление сущность. Чем лучше понимание диабета, тем лучше профилактика диабета.