Кровотечение при половом акте после чистой менструации может наблюдаться в следующих ситуациях: во-первых, выделение менструальной крови из полости матки. Если у женщины кровотечение при половом акте возникает сразу после менструации, а в обычной ситуации кровотечение при половом акте отсутствует, то считается, что выделение менструальной крови из полости матки является нормальным явлением и никакого лечения не требуется. Когда у женщины заканчивается менструация, отшелушившегося эндометрия очень мало, и количество кровотечения также очень мало. В это время стимуляция матки очень мала, поэтому сокращение матки ослаблено, и кровь и небольшое количество отшелушившегося эндометрия будут находиться в полости матки. Стимуляция полового акта пациенткой вызовет усиление сокращения матки, и в то же время под воздействием полового акта скопившаяся кровь будет изгнана из организма, поэтому у пациентки возникнет кровотечение. Во-вторых, следует рассмотреть возможность поражения шейки матки, которое является наиболее распространенной причиной кровотечения во время полового акта, например, воспалительные полипы, эпителиальная неоплазия или рак шейки матки, и провести обследование шейки матки; в-третьих, другие состояния, такие как овуляторные кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза и гинекологические онкологические заболевания, необходимо исследовать в сочетании с другими клиническими симптомами и признаками пациентки.