Подагра — это метаболическое заболевание с нарушением пуринового обмена и экскреции мочевой кислоты. Методы определения наличия подагры включают клинические проявления пациента, измерение уровня мочевой кислоты в крови, визуализационное исследование, пункцию полости сустава и др. 1. Клинические проявления: основными проявлениями являются покраснение, припухлость, температура и боль в суставах и нарушение их функции, причем наиболее часто встречается одностороннее поражение 1-го плюснефалангового сустава. 2. уровень мочевой кислоты в крови: измерение уровня мочевой кислоты в крови является рутинным вспомогательным исследованием, при нормальном пуриновом питании уровень мочевой кислоты в крови без двукратного голодания > 420 мкмоль/л может быть диагностирован как гиперурикемия. У небольшой части пациентов с гиперурикемией развивается подагра. 3. визуализационное исследование: при ультразвуковом исследовании суставов можно увидеть точечные сильные эхосигналы и сильные эхогенные образования с акустическими тенями в полости сустава, что позволяет предположить наличие камней при подагре. рентгенография свидетельствует об отеке мягких тканей, а после повторных эпизодов — о разрушении ободка суставного хряща, неровных суставных поверхностях, сужении суставного пространства и т.д. При двухэнергетической КТ выявляются кристаллы уратов. 4. пункция полости сустава: в жидкости бурсы острого сустава под микроскопом видны двоякопреломляющиеся иглообразные кристаллы урата натрия, что имеет диагностическое значение. Приведенные выше клинические проявления и обследования являются общепринятыми методами диагностики подагры, при возникновении указанных неприятных ощущений рекомендуется своевременно обратиться в больницу и следовать предписаниям врача для стандартизации диагностики и лечения.