Лучевая терапия рака легкого с использованием технологии управления временным слиянием дыхательных путей 4DCT

  Метод управления слиянием дыхательных временных потоков 4D-КТ — это метод, используемый для смягчения влияния дыхательных движений.  Опухоли в легких пациентов с раком легких имеют очень очевидное движение положения во время дыхания, и величина движения значительна, даже более 2 см в некоторых случаях. Метод управления временным слиянием дыхательных движений 4D-КТ имеет большое потенциальное преимущество для лечения рака легких, особенно на ранних стадиях рака легких.  Поскольку величина дыхательного движения не может быть предсказана напрямую, достаточно большая граница вокруг CTV в клинической целевой области часто размывается, чтобы компенсировать эффект дыхательного движения, но движение опухоли отличается от пациента к пациенту, и поскольку движение опухоли из-за дыхательного движения почти линейно, размывание во всех направлениях CTV может привести к ненужному облучению легочной ткани и вызвать более тяжелую лучевую пневмонию.  С внедрением технологии 4D-КТ-изображений в радиотерапию рака легких, движение опухоли внутри легкого отслеживается во время дыхательного цикла, и эффект дыхательного движения точно компенсируется во время очерчивания ITV во внутренней целевой области, таким образом, уменьшая площадь обработки. Контролируя излучение посредством метода управления слиянием дыхательных движений во времени, можно еще больше сократить площадь обработки и уменьшить облучение легочной ткани. И наоборот, если область облучения может быть уменьшена, то доза на опухоль может быть увеличена без увеличения количества облучаемой нормальной ткани по сравнению с отсутствием метода управления временным слиянием дыхательных путей. Однако, даже если внешняя граница облучения опухоли не уменьшается, радиотерапия с использованием метода управления дыхательным временным слиянием может привести к уменьшению объема легкого, входящего в зону высокой дозы и выходящего из нее, тем самым уменьшая количество облученной нормальной легочной ткани и способствуя лучшей защите нормальной легочной ткани.  Следует отметить, что для повышения качества радиотерапии рака легкого с использованием метода контроля слияния фаз дыхания-времени необходимо также включить меры по снижению позиционных ошибок и обеспечению контроля качества.  Использование метода контроля слияния дыхания и времени 4ДКТ позволяет пациентам свободно дышать во время позиционного сканирования и лечения, в отличие от других методов контроля дыхания, которые требуют от пациентов задержки дыхания.  Использование контроля дыхания 4DCT respiratory temporal fusion control в сочетании со спиральной системой томотерапии (Tomo) для лучевой терапии рака легких позволяет добиться лучших результатов лечения рака легких.