Как говорится, «медицина токсична в трех отношениях». Это означает, что помимо терапевтического эффекта, лекарство обычно оказывает более или менее неблагоприятное воздействие на человека вне курса лечения. К распространенным побочным эффектам относятся системные и локализованные. Перед проведением радиотерапии врачи обычно общаются с пациентами, чтобы дать им возможность полностью понять необходимость радиотерапии и возможные побочные эффекты. Это поможет снять тревогу и позволит пациенту совместно с врачом принять целенаправленные меры и тщательно разобраться в соответствующих мерах предосторожности, что может в значительной степени способствовать уменьшению побочных эффектов и облегчению страданий пациента. Системные побочные эффекты: Обычно во время и после радиотерапии пациенты страдают от потери аппетита, усталости, головокружения, головной боли, бессонницы и снижения иммунной функции. Пациенты могут уменьшить эти симптомы с помощью собственной регуляции и изменения образа жизни. При таких реакциях пациенты должны стараться высыпаться, делать легкие физические упражнения, питаться полноценной пищей, есть небольшими, частыми порциями легкоусвояемую пищу, употреблять больше овощей и фруктов. Если симптом более выражен, врач использует лекарства для уменьшения симптомов. Побочным эффектом системных реакций является подавление кроветворения, что вызывает снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови. Обычно только радиотерапия не вызывает значительного снижения кроветворения, но если ранее проводилась химиотерапия, или если радиотерапия и химиотерапия проводились одновременно, или если область радиотерапии расположена в большой области с сильным кроветворением, например, в тазу, может произойти значительное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Если происходит значительное снижение, это может сопровождаться риском инфекции, кровотечения и т.д. Чтобы устранить эту возможность, важно проверить анализ крови на гемопоэтическую функцию перед радиотерапией. Если уровень одного или нескольких лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов значительно ниже нормы, радиотерапия не может быть назначена и необходимо провести соответствующее лечение для восстановления гемопоэтической функции. Во время курса радиотерапии необходимо еженедельно проводить анализ крови. Если показатели крови снижаются, следует применять соответствующие препараты для стимуляции кроветворной функции, а при необходимости врач должен решить, следует ли прекратить радиотерапию или изолировать ее. Поскольку радиотерапия — это местное лечение, побочные эффекты радиотерапии носят в основном местный характер. Местные побочные эффекты обычно относятся к повреждению нормальных органов, расположенных вокруг опухолевой ткани, которая неизбежно получает определенное количество радиации. На данном этапе лучевой терапии невозможно избежать полного отсутствия облучения этих окружающих нормальных тканей. Некоторые местные реакции, возникающие во время и сразу после радиотерапии, называются ранними реакциями, и большинство из них можно восстановить. Ниже мы поочередно разбираем соответствующие лечебные мероприятия для некоторых распространенных местных реакций. 1, кожные реакции: через две-три недели после начала радиотерапии у пациентов в зоне радиотерапии появляются сухость, пигментация, чувство жжения, выпадение волос, шелушение кожи, зуд и даже серьезные волдыри. Это требует от пациентов с самого начала очень бережного отношения к коже в зоне радиотерапии, носить хлопчатобумажную свободную одежду, держать кожу в зоне радиотерапии чистой и сухой, избегать использования мыла и лосьона для купания на коже в зоне радиотерапии, не тереть и не чесать чувствительные участки, не использовать слишком горячую воду. Не наносите на кожу в зоне радиотерапии никаких пудр, кремов или кремов для кожи без разрешения врача, а также не подвергайте кожу в зоне радиотерапии воздействию солнечного света. В случае возникновения прорыва не стоит испытывать чрезмерный стресс, так как врач примет соответствующие меры, чтобы избежать инфицирования и способствовать заживлению области. Большинство кожных реакций проходят через несколько недель после радиотерапии, а выпавшие после радиотерапии волосы отрастают. 2. реакция слизистой оболочки полости рта: если слизистая оболочка полости рта и глотки находится в зоне радиотерапии, у большинства из них возникнет острая реакция слизистой оболочки полости рта и глотки, обычно проявляющаяся в виде покраснения, отека, изъязвления, изменения вкуса, боли и затруднения глотания слизистой оболочки полости рта, у некоторых из них опухнут десны и позже появится кариес. Облученные радиацией слюнные железы могут привести к сухости во рту и снижению очищения полости рта — симптомы, которые очень часто встречаются у пациентов, проходящих радиотерапию головы и шеи. Перед радиотерапией пациентам рекомендуется пройти осмотр полости рта для очистки зубов и лечения кариозных и расшатанных зубов. Во время и после радиотерапии полощите рот соленой водой, чистите зубы зубной щеткой с мягкой щетиной утром и вечером, избегайте острой, жареной, твердой и горячей пищи. Избегайте употребления острой, жареной, твердой и горячей пищи. Если вы испытываете боль при приеме пищи, ешьте полужидкую или жидкую пищу. Избегайте курения, алкоголя и ореха бетеля, а также старайтесь обеспечить правильное потребление калорий, белка и витаминов. В случае тяжелых реакций назначаются антибиотики и глюкокортикоиды. Вышеперечисленные меры обычно могут уменьшить реакцию слизистой оболочки полости рта после радиотерапии. 3.Радиационная пневмония: Когда определенный объем легочной ткани подвергается воздействию значительной дозы радиотерапии, возникает кашель, мокрота, лихорадка и одышка, симптомы варьируются по степени тяжести, обычно пусковым механизмом является инфекция верхних дыхательных путей. Поэтому важно проверить функцию легких перед радиотерапией и установить соответствующую дозу радиотерапии. Во время радиотерапии пациенты должны уделять внимание тому, чтобы согреваться и не переохлаждаться, делать больше упражнений на глубокое дыхание, усилить питание, уделять внимание отдыху и укреплять сопротивляемость. 4. лучевой эзофагит: через две-три недели после получения радиотерапии появляется ощущение жжения за грудиной и трудности при глотании. Ешьте медленно, небольшими порциями, уделяя внимание потреблению белка, витаминов и калорий. Если симптомы очень выражены, можно использовать антибиотики и глюкокортикоиды, чтобы уменьшить воспалительную реакцию и отек слизистой, а также обеспечить соответствующее внутривенное питание. 5. Радиационный гастроэнтерит: Острая желудочная реакция обычно включает анорексию, тошноту и рвоту, а в тяжелых случаях — желудочное кровотечение и перфорацию. Острые кишечные реакции обычно характеризуются болью в животе и диареей, учащением стула и т.д. При радиоактивном проктите наблюдается явная неотложность, слизь и кровь в кале, болезненный стул, а в тяжелых случаях — стеноз кишечника и перфорация. Пытаясь контролировать желудочно-кишечный тракт, пациенты должны соблюдать легкую диету с небольшим количеством приемов пищи и легкоусвояемыми продуктами, а алкоголь строго запрещен. Для поддержания кишечника в открытом состоянии можно употреблять соответствующий мед, при запорах в зависимости от ситуации можно применять слабительное. 6, радиоактивный цистит: когда радиотерапия таза, радиоактивный цистит, основными симптомами являются боль в нижней части живота, мочеиспускание, частота мочеиспускания и срочность, кровавая моча и болезненное мочеиспускание и т.д., обычно можно контролировать, к концу радиотерапии может вернуться к норме, пациенты должны пить больше воды и держать мочевой пузырь полным перед радиотерапией может уменьшить объем облучения мочевого пузыря. Выше приведены некоторые из распространенных ранних местных реакций во время радиотерапии, а также некоторые очень важные органы человеческого тела, такие как сердце, печень, головной мозг, спинной мозг, почки, глаза и т.д., включая вышеупомянутые ткани с ранними реакциями, обычно могут переносить определенную дозу и в определенном диапазоне без серьезных побочных эффектов, но если допустимый диапазон превышен, часто возникают необратимые и необратимые повреждения, часто проявляющиеся как месяцы или годы после окончания радиотерапии, т.е. поздние повреждения. Поэтому при лечении опухоли радиотерапия должна контролировать дозу облучения окружающих нормальных тканей в пределах допустимого диапазона, а если позволяет ситуация, использовать по возможности точную радиотерапию, например, конформную и модулированную по интенсивности радиотерапию, которая в настоящее время широко применяется в онкологической больнице Хунань, чтобы обеспечить необходимую лечебную дозу на опухолевые ткани при максимальном снижении дозы на нормальные ткани, чтобы минимизировать побочные эффекты радиотерапии и улучшить время выживания и качество жизни пациентов. Это позволит свести к минимуму побочные эффекты радиотерапии и улучшить время выживания и качество жизни пациентов. Кроме того, если диагноз ясен, для достижения более эффективного лечения могут быть использованы хирургическое вмешательство, химиотерапия и биоиммунотерапия. С быстрым развитием технологии радиотерапии и накоплением клинического опыта у нас есть все основания полагать, что рациональное использование этого метода лечения вместе с соответствующими мерами управления принесет пользу большинству пациентов.