Опухоли гипофиза — это группа опухолей, возникающих из передней и задней долей гипофиза и эпителиальных остатков краниофарингеального канала. На клинически значимые симптомы приходится около 10% внутричерепных опухолей. Они несколько чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и обычно возникают в молодом зрелом возрасте, часто влияя на рост и развитие пациента, репродуктивную функцию, способность к обучению и работе. Клинические проявления включают синдромы аномальной секреции гормонов, сдавление опухолью тканей перигипофиза, гипофизарный инсульт и другие проявления гипоплазии передней доли гипофиза. Большинство опухолей этой группы — аденомы передней доли, а опухоли задней доли встречаются редко. Согласно неполным статистическим данным, опухоли ПРЛ встречаются чаще всего — в 50-55% случаев, затем опухоли ГР — в 20-23%, опухоли АКТГ — в 5-8%, а опухоли TSH и LH/FSH — реже. На нефункционирующие аденомы гипофиза приходится 20-25% случаев.
Причинами опухолей гипофиза являются, в основном, нарушения в работе гипоталамуса и собственные дефекты клеток гипофиза. Доктор Сан объясняет следующее: 1. Нарушение регуляции гипоталамуса: Пептидные гормоны гипоталамуса способствуют пролиферации клеток гипофиза, например, пересадка гена GHRH может вызвать пролиферацию клеток GH у крыс, а затем развиться в настоящие опухоли гипофиза.
Недостаток ингибирующих факторов также может играть роль в развитии опухолевого генеза, например, аденома АКТГ может возникать у пациентов с первичной гипофункцией адренокортикальной системы.
Аденомы гипофиза возникают из мутировавшей клетки с последующей моноклональной экспансией или репликацией клеток вследствие собственной мутации.
Вовлечение внешних промоторов или отсутствие ингибиторов: ① Дефекты экспрессии гена рецептора DA (дофамина).
② Роль онкогенов и онкогенов: онкогены — это фактически класс генов, участвующих в регуляции нормального роста клеток. Некоторые продукты онкогенов являются факторами роста и их рецепторами, другие участвуют в процессе передачи сигнала роста в клетке, и нарушения в их экспрессии могут привести к аномальной клеточной пролиферации.