Обзор
Обзор
Болезнь цветной капусты, или акантоз цветной капусты, является одним из проявлений акантоза. Первым симптомом является появление слегка заостренных папул, некоторые из которых прорастают. Папулы быстро увеличиваются в размерах и часто превращаются в небольшие пальцеобразные выступы, напоминающие цветную капусту.
Пользуетесь ли Вы медицинской страховкой?
Да
Кафедра
Инфекционных болезней, дерматологии и венерологии.
Псевдоним
Кондилома цветной капусты (Condyloma acuminatum)
Клинические симптомы
Начинается как папула со слегка заостренным кончиком, некоторые из них прорастают, и после появления папула быстро растет. Когда повреждение увеличивается в размерах, оно часто выглядит как множество мелких пальцеобразных выступов, напоминающих цветную капусту. Цвет в основном светло-красный, а некоторые — ярко-красный или серовато-белый.
Опасности
Заболевание очень заразно, трудно поддается лечению и рецидивирует, серьезно влияя на здоровье и жизнь больного.
Осложнения
Инфекция мочевыводящих путей, инфекция половых путей, злокачественная опухоль и т.д.
Обследование
Физикальное обследование, уксуснокислый белый тест, цитологическое исследование, гистопатологическое исследование, иммунологическое исследование, тест гибридизации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция и др.
Диагностика
Диагноз может быть поставлен на основании данных анамнеза о нечистом сексе или супружеской инфекции, типичных поражениях, напоминающих цветную капусту, и результатов лабораторных исследований.
Принцип лечения
Основным является местное медикаментозное лечение, также может применяться криотерапия, лечение углекислым лазером, большие бородавки могут быть удалены хирургическим путем.
Вылечить
Агрессивное комплексное лечение позволяет удалить бородавки, но возможны рецидивы.
Диетические рекомендации
Усилить питание, употреблять продукты, богатые белком и витаминами.
Важное напоминание
Если у пациента одновременно присутствуют гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады, микобактерии и другие возбудители, то и лечение должно проводиться одновременно.
Причины
Эпидемиология
В основном встречается у людей молодого и среднего возраста от 18 до 50 лет.
Этиология
Причиной заболевания является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существуют различные подтипы ВПЧ. Существуют различные подтипы ВПЧ, наиболее распространенными из которых являются 6, 11 и т.д. ВПЧ легко выживает и размножается в теплых и влажных условиях человеческого тела, поэтому наружные половые органы и перианальная область являются наиболее восприимчивыми местами для инфицирования.
Передача
В основном вирус передается при половом контакте. Некоторые люди могут заразиться при непрямом контакте, передаче инфекции от матери к ребенку и т.д.
Симптомы и диагностика
Типичные симптомы
Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев, в среднем 3 месяца.
1. поражение проявляется в виде выступов, напоминающих цветную капусту, которые могут быть единичными или множественными, а некоторые из них могут также срастаться друг с другом, образуя большую массу.
2. корни часто имеют кончики, склонны к эрозии и сочатся, легко кровоточат при прикосновении.
3. Часто симптомы отсутствуют, у некоторых пациентов может появляться ощущение инородного тела, боль, зуд или болезненность при половом акте.
4. Наиболее распространенными местами поражения являются гениталии и перианальная область, причем у мужчин чаще всего поражаются препуций, связки, венечная борозда, головка, уретра, тело полового члена, перианальная область, прямая кишка и мошонка, а у женщин — большие и малые половые губы, задняя спайка, вестибулярный аппарат, клитор, шейка матки и перианальная область.
Другие симптомы
При поражении прямой кишки могут наблюдаться боль, кровь в стуле, чувство неотложной необходимости.
Диагностическая база
1. у большинства пациентов в анамнезе нечистый секс или заражение от супруга, а некоторые бородавки инфицируются при контакте с загрязненной посудой. Новорожденные также могут быть инфицированы через родовой канал.
2. на гениталиях или в перианальной области и других влажных участках папулы, в форме цветной капусты, поверхность грубо кератинизирована.
3. положительный уксуснокислый белый тест, гибридизация нуклеиновых кислот позволяет обнаружить последовательности, связанные с ВПЧ-ДНК, при ПЦР можно увидеть специфическую зону амплификации ВПЧ-ДНК.
Лечение
Рекомендации по лечению
Применяются комплексные лечебные мероприятия, включающие химиотерапию, физиотерапию и каузальную терапию.
Химиотерапия
1. химиотерапия — 0,5% настойка колхицина, 5% крем имиквимод, 80%-90% трихлоруксусная или дихлоруксусная кислота и т.д.
2. иммунотерапия может быть использована интерферон внутримышечно, подкожно и в виде повреждающих основание инъекций, интерлейкин-2 подкожно или внутримышечно, полимиозиновые клетки внутримышечно.
Хирургия
Хирургическое лечение подходит для огромных бородавок, при этом бородавки удаляются целиком или партиями.
Другие методы лечения
Для лечения применяются криотерапия, лазеротерапия, электрокаутеризация, фотодинамическая терапия аминокетовалериановой кислотой (ALA-PDT-терапия).
Прогноз
Прогноз после лечения в целом благоприятный. Однако рецидивы возможны независимо от метода лечения.
Вопросы, которые вас могут волновать
Как предотвратить заболевание цветной капусты
Болезнь цветной капусты, известная также как condyloma acuminatum, — распространенное заболевание, передающееся половым путем и вызываемое вирусом папилломы человека. Бородавки можно предотвратить, если избегать нечистых половых контактов, не пользоваться общественными туалетами и вести правильный образ жизни.
1. избегать нечистых половых контактов: акромегалия — заболевание, передающееся половым путем, половой партнер при заражении через секс может передаться супругу, поэтому избегание нечистых половых контактов является важным аспектом профилактики акромегалии.
2. не пользоваться общественными туалетными принадлежностями: избегать ношения чужого белья в повседневной жизни, не пользоваться общественной ванной, туалетом, не плавать в бассейне, который не подвергается строгой дезинфекции, а также мыть руки до и после посещения туалета.
3. ведите правильный образ жизни: ежедневно подмывайте свои интимные места, стирайте белье и другие интимные вещи отдельно.
При появлении бородавок необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти соответствующее обследование и провести целенаправленное лечение под руководством врача.
Уход за больными
Ежедневный уход
1. уделяйте внимание гигиене, часто меняйте нижнее белье, выбирайте потное, впитывающее влагу, удобное, мягкое, свободное хлопчатобумажное белье, следите за чистотой и сухостью вульвы.
2. дезинфицируйте использованные полотенца, кастрюли и другие предметы повседневной необходимости.
3. совмещайте работу и отдых, умеренно занимайтесь спортом.
4. Регулярный осмотр.
Диета
Нормальное питание, разумное сочетание, усиленное питание. Употреблять пищу с высоким содержанием витаминов, белков и микроэлементов для укрепления иммунитета организма.
Другое внимание
Супруга или половой партнер пациента должны проходить лечение в одно и то же время. Во время лечения следует избегать половых контактов.