Менингеальные метастазы в основном относятся к метастазам головного мозга. Метастазы в головной мозг являются наиболее распространенными опухолями головного мозга в клинической практике, и рекомендации по их лечению во многом основываются на их клинической картине. Если первичное поражение неизвестно или не диагностировано, то в рекомендациях по лечению практически для всех пациентов рассматривается хирургическая резекция или стереотаксическая биопсия. При наличии неконтролируемого обширного системного метастатического рака, значительно сокращающего продолжительность жизни или ухудшающего физический статус, лечение основывается на биопсии плюс лучевая терапия всего головного мозга. При единичных метастатических очагах, если есть симптомы, большие или доступные участки, лечение в основном заключается в хирургической резекции плюс радиотерапия всего мозга; при единичных метастатических очагах, если нет симптомов, маленькие или недоступные участки, рекомендуется радиотерапия всего мозга плюс высокодозная стереотаксическая радиохирургия. При множественных метастазах и лечении, если один из крупных очагов представляет угрозу для жизни или вызывает эффект захвата пространства, лечение основывается на хирургической резекции плюс радиотерапия всего головного мозга на оставшиеся очаги.