В октябре она столкнулась со значительной потерей зрения и сужением поля зрения и обратилась в офтальмологическое отделение для лечения без улучшения, что привело к слепоте на правый глаз. После проведения компьютерной томографии у нее было обнаружено уплотнение в области седла, и она была срочно направлена в нашу больницу для проведения МРТ и эндокринных исследований, и ей был поставлен четкий диагноз — аденома гипофиза (пролактинового типа), диаметром 3 см. После подробной истории болезни, тщательного физического обследования и внимательного чтения снимков КТ и МРТ врачи предложили Сяохуа микроскопическую резекцию аденомы гипофиза через одну ноздрю. Чего Сяохуа и ее семья не ожидали, так это того, что врачи провели резекцию аденомы гипофиза через носовое отверстие, и после операции снаружи не было видно никаких следов разреза. Нормальные менструации возобновились через 2 месяца после операции.
Аденома гипофиза — распространенная доброкачественная внутричерепная опухоль, занимающая третье место после глиобластомы и менингиомы и составляющая около 10% внутричерепных опухолей. В зависимости от уровня гормонов, выделяемых опухолью, она может проявляться в виде акромегалии или гигантизма и синдрома Кушинга, а также в виде аменореи, лактации, бесплодия или гипогонадизма. В прошлом, в связи с ограничением технологии и уровня лечения, таким пациентам часто ставили неправильный диагноз офтальмологических, эндокринологических, акушерско-гинекологических заболеваний, что затягивало лечение.
Идеальный план лечения аденомы гипофиза заключается в удалении опухоли с минимальной травмой, контроле роста опухоли, достаточной декомпрессии зрительного нерва и восстановлении нормального уровня гормонов гипофиза. Традиционная хирургия аденомы гипофиза требует формирования большого костного лоскута в лобной области, чтобы оттянуть ткань мозга лобной доли для полного обнажения опухоли, что очень травматично, и опухоль часто трудно удалить полностью.
Изучая передовые технологии в стране и за рубежом, нейрохирургическое отделение нашей больницы, знакомое с анатомией носовой полости и основания черепа и владеющее патофизиологией аденомы гипофиза, направило ключевых врачей в первоклассные больницы Китая для дальнейшего обучения и пригласило экспертов в нашу больницу для демонстрации операций. С 2005 года мы используем передовое оборудование (КТ, МРТ, ДСА, немецкий микроскоп) и особую анатомию носовой полости и основания черепа для проведения микроскопической резекции аденомы гипофиза через одностороннюю ноздрю. Этот вид операции выполняется в течение нескольких лет с удовлетворительными клиническими результатами. С повышением осведомленности пациентов об этом заболевании и прогрессом медицинского лечения все больше пациентов с аденомой гипофиза могут легко получить минимально инвазивное лечение этого заболевания.