Отрыв плаценты — серьезное осложнение поздних сроков беременности, при котором плацента, занимающая нормальное положение, частично или полностью отделяется от стенки матки до рождения плода после 20 недель беременности или во время родов. Отслойка плаценты — серьезное осложнение поздних сроков беременности с острым началом и быстрым прогрессированием, которое при отсутствии своевременного лечения может угрожать жизни матери и ребенка. По имеющимся данным, уровень заболеваемости составляет 4,6‰~21‰ в Китае и 5,1‰~23,3‰ в зарубежных странах. Заболеваемость зависит от того, насколько тщательно обследована плацента после родов. В некоторых случаях легкая форма предлежания плаценты может не иметь явных симптомов до родов, и только при осмотре плаценты в послеродовом периоде обнаруживается вдавливание сгустка крови в месте предлежания, что легко игнорируется у таких пациенток. При абдоминальном исследовании обнаруживается, что матка при пальпации твердая, как пластина, имеются давящие боли, особенно в месте прикрепления плаценты. Отрыв плаценты приводит к тому, что матка становится твердой, как пластина, и необходимо дифференцировать и диагностировать следующие заболевания: 1, placenta praevia: легкое предлежание плаценты может быть также безболезненным вагинальным кровотечением, признаки не очевидны, при УЗИ типа B для определения нижнего края плаценты диагноз может быть подтвержден. Отрыв плаценты по задней стенке матки, абдоминальные признаки не очевидны, его нелегко отличить от placenta praevia, также можно определить с помощью УЗИ. Клинические проявления тяжелого разрыва плаценты очень характерны, и его нетрудно отличить от плацентарной недостаточности. 2, аура разрыва матки: часто возникает в процессе родов, появляются сильные схватки, боли внизу живота и отказ от надавливания, беспокойство, небольшое вагинальное кровотечение, признаки дистресса плода и т.д. Отличить перечисленные клинические проявления от тяжелого разрыва плаценты достаточно сложно. Однако при преэкламптическом разрыве матки в большинстве случаев в анамнезе имеется головогрудь, осложнения родов или кесарево сечение, при осмотре могут быть выявлены патологические сократительные кольца матки, катетеризация с гематурией и т.д., тогда как преждевременный разрыв плаценты часто наблюдается у пациенток с тяжелой гиперемезис гравидарум, при осмотре матки отмечается ее пластинообразная твердость.