Консервативное или хирургическое лечение перелома дистального отдела лучевой кости?

  Перелом дистального отдела лучевой кости — это перелом в пределах 3 см от суставной поверхности дистального отдела лучевой кости, который является местом соединения отломков и плотной кости, анатомически слабым участком предплечья, склонным к переломам, и его частота составляет примерно 17% среди пациентов с экстренными переломами.  Лучезапястный сустав является одним из наиболее функционально насыщенных и важных суставов в организме. Наиболее частой причиной переломов дистального отдела лучевой кости является перекос руки после падения, а пожилые люди с остеопорозом более склонны к переломам. Поэтому при несчастном случае перелома дистального отдела лучевой кости, что лучше выбрать — консервативное или хирургическое лечение для восстановления функции лучезапястного сустава?  Вообще говоря, для лучшего восстановления функции лучезапястного сустава все нестабильные переломы требуют хирургического лечения. Итак, какой перелом дистального отдела лучевой кости является нестабильным переломом?  К нестабильным переломам дистального отдела лучевой кости относятся следующие: 1. коммитированный перелом пястного эпифиза; 2. боковое смещение исходного перелома более чем на 1 см; 3. укорочение исходного перелома более чем на 5 мм; 4. внутрисуставной перелом; 5. комбинированный перелом локтевой кости; 6. тяжелый остеопороз.  Эти типы нестабильных переломов могут не сохранять удовлетворительную репозицию при гипсовой фиксации и поэтому плохо восстанавливают функцию запястья, и обычно требуют хирургического лечения.