Инсульт, также известный как удар, — это острое цереброваскулярное заболевание, которое включает в себя как ишемический, так и геморрагический инсульт, при этом большинство пациентов с инсультом относятся к категории геморрагического инсульта. Инсульт стал основной причиной смерти и инвалидности среди населения планеты. Примерно 75% выживших пациентов имеют различные степени функциональных нарушений.
Было установлено, что каждые 12 секунд у китайца случается инсульт, а каждые 21 секунду китаец умирает от инсульта, что делает возникновение инсульта быстрым и неотложным!
Цели реабилитации
1. для восстановления функции. Это означает, что если пациент с инсультом имеет функциональные
Если у пациента, перенесшего инсульт, имеются функциональные нарушения, такие как нарушение двигательных функций, нарушение глотания, нарушение речи, психосоциальные нарушения, когнитивные нарушения и т.д., их можно восстановить с помощью целенаправленной реабилитации.
2. улучшить способность пациента заботиться о себе. Пациенты способны самостоятельно выполнять некоторые основные виды жизнедеятельности. Наша двигательная функция, функция общения и так далее — все это для того, чтобы ежедневно
жизнь. Это позволяет пациенту самостоятельно управлять своей жизнью и может значительно улучшить качество его жизни.
3. восстановление способности участвовать в жизни общества. Социальное участие более важно для пациентов трудоспособного возраста и для пациентов более молодого возраста, так как малый возраст инсульта делает реабилитацию все более сложной. Конечная цель — дать пациенту возможность вернуться к работе и быть в состоянии содержать не только себя, но и свою семью.
Методы обучения
1. активное движение
Когда пораженную конечность можно активно поднимать, тренировки должны быть направлены на исправление аномальной осанки. Это связано с тем, что постинсультный паралич конечностей ассоциируется с аномальными паттернами движения в дополнение к снижению силы, что часто называют позой «верхняя конечность в корзине, нижняя конечность в круге».
2. тренировка в положении сидя
Если пациент может сидеть, это очень удобно для приема пищи, мочеиспускания и дефекации, а также для передвижения верхних конечностей.
3.Подготовительная тренировка перед вставанием
Пациент садится на край кровати с разведенными в стороны ногами и обеими стопами на земле, поддерживает кровать руками и медленно наклоняет свое тело влево и вправо при поддержке верхних конечностей. Каждый подъем следует удерживать в течение 5~6 секунд.
4. Обучение стойке
При обучении члены семьи должны обращать внимание на осанку пациента, чтобы он стоял так, чтобы стопы были параллельны друг другу, расстояние между ними было на расстоянии кулака, колени не были согнуты или чрезмерно выпрямлены, ладони обеих стоп полностью лежали на земле, а пальцы ног не зацеплялись за землю. Тренируйтесь по 10~20 минут каждый раз, 3~5 раз в день.
5. Обучение ходьбе
Для пациентов с гемиплегией тренировка ходьбы более сложна, поэтому члены семьи должны вселять уверенность и поощрять пациента упорно выполнять упражнения. С помощью членов семьи два человека должны пройтись сначала по наружной нижней конечности, а затем по внутренней. Если пораженной конечности трудно шагать вперед, можно начать с шагов на месте и постепенно практиковать ходьбу, а затем тренироваться ходить самостоятельно. Нижняя конечность члена семьи может нести пораженную конечность пациента, чтобы сделать шаг вперед, 5~10 м каждый раз.
6. Обучение подъему и спуску по ступенькам
После тренировки равновесия на ровной дорожке вы можете практиковать ходьбу по ступенькам вверх и вниз. В начале кто-то должен защищать и помогать.
7.Тренировка силы основной части туловища
Такие упражнения, как переворачивание, сидение, балансирование в положении сидя и упражнения на мостик, также важны для улучшения устойчивости туловища и создания хорошей основы для стояния и ходьбы.
8. речевой тренинг
Некоторые пациенты, перенесшие инсульт, особенно с правосторонней гемиплегией, часто испытывают трудности с пониманием или выражением речи. Члены семьи должны с самого начала усилить невербальное общение с пациентом, например, улыбаться, прикасаться, обнимать и начинать с самых важных проблем пациента, чтобы стимулировать его желание говорить. Языковая практика также должна следовать тому же принципу постепенного прогресса, начиная с произношения [a], [i], [u] и того, стоит ли их выражать. Те, у кого тяжелая афазия и кто не может произносить слова, должны кивать или качать головой вместо того, чтобы выражать их фонетически.
Ошибочные представления об инсульте
1. пока вы полагаетесь на лекарства и умеете отдыхать, вы постепенно восстановитесь и не будете нуждаться в реабилитации. Однако между реабилитацией и медикаментозным лечением существует принципиальная разница. Цель реабилитации — восстановить утраченные функции пациента, причем не с помощью лекарств, а посредством различных видов лечебной физкультуры.
2. для лечения инсультной гемиплегии достаточно иглоукалывания и массажа в китайской медицине. На самом деле, акупунктура и массаж действительно играют важную роль в китайской медицине, но они не являются всей реабилитацией, они лишь небольшая часть реабилитационного процесса и не должны приравниваться к нему.
3. При условии хорошего ухода за пациентом выздоровление может быть быстрым. Исследования показали, что пациенты в семьях с большим количеством членов относительно менее жизнеспособны. Тот факт, что другие хорошо заботятся о пациенте, может привести к тому, что сам пациент будет слабо осведомлен о реабилитационных упражнениях. Поэтому члены семьи должны развивать в себе чувство реабилитации и стараться дать пациентам возможность делать то, что они могут.
4. Пусть пациент чаще практикует ходьбу. Реабилитация — это систематический процесс, требующий постоянного развития и модификации программы реабилитации в соответствии с состоянием пациента. Ходьба подходит не всем пациентам с гемиплегией, и важно различать мягкий и твердый паралич.