Рак молочной железы является наиболее распространенной злокачественной опухолью среди женщин во всем мире. Он характеризуется высокой распространенностью, высокой смертностью, большими расходами на здравоохранение и низким уровнем информированности. По данным исследований, средний возраст больных раком молочной железы в Китае составляет 48 лет, что примерно на 10 лет раньше, чем в западных странах. Поэтому совершенствование стандартизированной диагностики и лечения рака молочной железы является важной проблемой для здоровья населения. Прежде всего, давайте познакомимся с анатомическим строением и характеристиками молочной железы. Ткань молочной железы состоит в основном из фиброзной железы (паренхимы) и соединительной ткани (стромы). Являясь гонадным органом, молочная железа регулируется уровнем эстрогенов и прогестерона в организме и претерпевает изменения. Изменения в фиброгландулярной ткани молочной железы происходят не только во время беременности и грудного вскармливания, но и незначительно в течение менструального цикла. Полное развитие ткани молочной железы происходит только после наступления первой полноценной беременности, а у большинства женщин жировая инфильтрация ткани молочной железы появляется после первого кормления грудью. Паренхима молочной железы состоит из 15-20 долек или сегментов, каждый из которых соединен с 1 протоком. Терминальная протоково-дольковая единица является самой основной тканевой единицей и состоит из экстрафолликулярных терминальных протоков, интрафолликулярных терминальных протоков и терминальных альвеолярных протоков. Вдоль протоков располагаются внутренние кубовидные эпителиальные клетки. Миоэпителиальные клетки образуют прерывистый слой между линейным расположением кубоидных клеток и базальной мембраной. Подстилочная мембрана отделяет эпителиальные клетки от соединительной ткани. Если в подстилочную мембрану проникают опухолевые клетки, то опухоль становится инвазивной. Вблизи соска кубовидные клетки протока замещаются сквамозными клетками. Соединительная ткань в молочной железе определяет тип и плотность молочной железы и состоит из межлобулярного и внутрилобулярного компонентов. Межлобулярная соединительная ткань окружает терминальные протоково-лобулярные образования, в которых под влиянием гормонов менструального цикла происходят отечные изменения. Поскольку фаза отека приходится на секреторную фазу менструального цикла (примерно за 7 дней до менструации), во избежание вмешательства этой связанной с половыми гормонами физиологической гиперплазии в выявление и диагностику поражения рекомендуется назначать визуализационные исследования молочных желез по возможности через 7-14 дней после менструации, если позволяет состояние. В настоящее время основными методами выявления рака молочной железы являются клинический осмотр (пальпация) и визуализационные исследования. Клиническое обследование обычно возможно при достижении опухолью определенных размеров или при появлении явных клинических симптомов, когда опухоль к этому времени уже достигла прогрессирующей стадии. В настоящее время признанными методами визуализации молочной железы являются маммография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.