В то время как многие родители во время летних каникул водят своих детей на проверку зрения и лечение зубов, мало кто берет их на обследование позвоночника. «Откуда у ребенка могут быть проблемы с позвоночником? Разве это не болезнь людей среднего и пожилого возраста?» так думают многие родители. Однако, по данным обследования 8165 школьников в возрасте от 6 до 15 лет в Китае, 2,4% из них имеют сколиоз более 10 градусов. Причин возникновения сколиоза много: врожденный, идиопатический, нервно-мышечный и т.д., при этом наиболее часто встречается подростковая идиопатическая сколиотическая деформация. Подростковый возраст — это второй скачок роста человеческого организма, позвоночник растет быстро, первоначальный незначительный сколиоз в этот период также усугубляется быстрее, обычно через год происходит увеличение искривления на 5-10 градусов, а то и более серьезное. Ранний незначительный сколиоз, вызванный появлением аномалий, не очевиден, у детей от 20 до 35 градусов умеренного сколиоза симптомы только проявляются, даже при ношении одежды, можно увидеть в плечах высокое и низкое положение. Часто родители не замечают аномалии до тех пор, пока у их ребенка не разовьется умеренный сколиоз, а затем отвозят ребенка в больницу на лечение. Является ли причиной подросткового идиопатического сколиоза неправильная сидячая поза, неправильные физические нагрузки и плохое питание? Причина сколиоза до сих пор неизвестна. Если сколиоз вовремя не выявить и не начать лечить, то состояние большинства пациентов будет ухудшаться и в конечном итоге приведет к серьезным физическим деформациям, которые нанесут следующий ущерб здоровью пациента: 1. Отразится на внешности и психологии. 2. Если не обращать внимания на наблюдение, ранний сколиоз часто остается незамеченным, многие дети ждут, пока появятся явные деформации, искривление позвоночника, асимметричное выпячивание спины («бритвенная спина»), когда его обнаружат. В этот момент значительно страдает форма тела ребенка: неравные плечи, неравная длина нижних конечностей, искривление тела. При этом дети с «кривой» спиной не растут в высоту, а многие дети со сколиозом ниже ростом, чем их сверстники. Многие дети со сколиозом ниже своих сверстников, что приводит к снижению их уверенности в себе, что не способствует их психическому здоровью, а в тяжелых случаях может привести к развитию аутизма. 2, влияя на кардиореспираторное здоровье и фертильность. При тяжелом сколиозе происходит уменьшение площади грудной клетки, живота и таза, сдавливаются внутренние органы, что влияет на нормальные физиологические функции дыхательной системы, пищеварительной системы, кровообращения и т.д. В зрелом возрасте более серьезный сколиоз у женщин может повлиять на фертильность.3, влияние на функции конечностей. Сколиоз вызывает дисбаланс сил между двумя сторонами позвоночника, что может привести к болям в пояснице, а также к образованию межпозвонкового пространства на вогнутой стороне, сужению межреберного пространства, сдавливанию спинного мозга или нервов, что приводит к спинальному стенозу, протрузии дисков, в результате чего возникает онемение конечностей, а в тяжелых случаях — паралич. В Китае деформацией позвоночника страдают более 3 млн. человек, в основном дети и подростки, причем соотношение мужчин и женщин среди больных сколиозом составляет 1:8, причем большинство женщин страдают этим заболеванием. Причина, по которой сколиоз «благоволит» женщинам, заключается в том, что он связан с геном женского рецептора эстрогена. Китайские женщины имеют некоторые особенности роста: ранние менструации, худоба, высокий рост, асимметричное развитие груди. Если у девочки рано начинаются менструации, она слишком быстро растет и слишком высокая в период полового созревания, имеет телосложение, напоминающее бобовый росток, и асимметричное развитие молочных желез, это может быть признаком заболевания. Сколиоз имеет клинически значимую семейную генетическую предрасположенность, и риск развития заболевания при наличии семейного анамнеза в 17 раз выше, чем у обычного человека. В настоящее время увеличилось число единственных детей, а среди двоюродных братьев и сестер возможно латеральное наследование; близнецы также могут последовательно болеть сколиозом. Как правило, сколиоз часто встречается у подростков в возрасте 10-15 лет и вначале проявляется в основном в виде асимметрии плеч, высокой и низкой спины при наклонах, известной как «бритвенная спина». Такие признаки часто не замечаются родителями и учителями, а некоторые школьники слишком рано вступают в интернатную жизнь, чтобы родители могли понять своих детей. Поощрение участия детей в спортивных мероприятиях в школе, таких как плавание и гимнастика, позволит учителям выявить любые физические отклонения на ранней стадии. Что касается подростков в период пубертатного развития, то родители должны обращать особое внимание на информацию об аномальном росте, характерном для их детей, особенно в летний период, когда их дети худые. Если родители обнаруживают, что у ребенка неровный вырез горловины, одна сторона плеча выше, чем другая сторона; у девочек худощавого и высокого роста рано развивается асимметричная грудь, левая сторона груди больше; с одной стороны спины выпуклость; на талии складки; обе стороны нижних конечностей не одинаковой длины; одна сторона бедра выше, чем другая сторона высоких признаков, нужно быть особенно бдительными. Кроме того, родители могут дать ребенку провести простую пальпаторную проверку, например, потрогать позвоночник, чтобы определить, находится ли протрузия на прямой линии, или дать ребенку встать прямо и наклониться вперед, чтобы определить, симметрична ли спина. Ранний сколиоз можно лечить без операции. В 70% случаев ранний сколиоз поддается стандартному нехирургическому лечению. Сколиоз до 30 градусов может быть исправлен с помощью ортопедических брекетов. Ортопедические брекеты являются единственным нехирургическим методом лечения, эффективность которого доказана при лечении сколиоза. Некоторые из так называемых вытяжений, массажей, иглоукалываний и т.д., с помощью которых можно лечить сколиоз, не только неэффективны, но и могут отсрочить лучшее время для лечения сколиоза. Когда сколиоз превышает 40 градусов, следует выбирать хирургическое вмешательство. «Многие родители очень боятся, когда слышат об операции, но на самом деле раннее хирургическое вмешательство очень безопасно и эффективно». По мере прогрессирования заболевания в тяжелых случаях может наблюдаться деформация грудной клетки и снижение жизненной емкости легких. Сколиоз более чем на 60 градусов не только влияет на развитие сердца и легких, но и серьезен или даже приводит к параличу, если в таком случае думать об операции, то риск очень высок. Лучшее время для лечения сколиоза — это время до созревания костей, и чем раньше начато лечение, тем лучше результаты, поэтому регулярные обследования и раннее выявление сколиоза являются ключевым фактором.