Решение об операции по поводу шоколадной кисты зависит от состояния самого пациента и размеров поражения. Обычно хирургическое вмешательство рекомендуется при кистах диаметром ≥ 4 см. Шоколадные кисты яичников, также известные как эндометриотические кисты яичников, означают эктопический рост эндометрия на яичнике с образованием кист и застоявшейся крови внутри кист с образованием вязкой жидкости кофейного цвета, напоминающей по консистенции шоколад. Кисты диаметром менее 4 см обычно не требуют хирургического вмешательства и поддаются медикаментозному лечению. Операция обычно рекомендуется пациенткам с кистами диаметром ≥4 см, явной дисменореей и требованиями к фертильности. Хирургическое лечение можно разделить на консервативное и радикальное. Консервативная операция обычно применяется у молодых фертильных пациенток. При этом удаляются или разрушаются все видимые очаги эктопического эндометрия, сохраняются матка и один или оба яичника, по крайней мере, часть яичниковой ткани. Радикальная операция применяется у пациенток старше 45 лет, не требующих сохранения фертильности. При этом удаляются или ликвидируются все эктопические очаги эндометрия в матке, обеих аднексах и малом тазу. Пациенткам с шоколадными кистами рекомендуется своевременно обратиться в больницу для проведения стандартного лечения. Если сильные боли возникают до или после менструации или после коитуса, существует вероятность разрыва кисты, необходимо своевременно обратиться в больницу.