Зубы шестого возраста не заменяют зубы, за исключением отсутствующих зубных имплантатов. Первый постоянный зуб (первый постоянный моляр) прорезывается примерно в возрасте шести лет, причем прорезывание происходит рано и его легко не заметить. После прорезывания первого постоянного моляра он не будет заменен другим зубом и останется на всю жизнь, за исключением случаев повреждения кариесом, удаления зуба и его потери. Большинство молочных зубов выходят примерно в 3 года. В возрасте от 6 до 12 лет молочные зубы постепенно заменяются постоянными зубами в том же положении, при этом 1-й и 2-й премоляры заменяют 1-й и 2-й молочные зубы, 2-й постоянный моляр прорезывается примерно в 12 лет, а 3-й постоянный моляр прорезывается после 18 лет (у некоторых людей он не прорезывается до конца жизни). При заболеваниях полости рта, дефектах зубов и т. д. первый постоянный моляр может отсутствовать, и для поддержания нормальной жевательной функции некоторые люди предпочитают устанавливать зубные имплантаты на это место, после чего их можно заменить.