Новая технология для восстановления функций мочеиспускания и фекалий у параплегических пациентов

  В настоящее время у параплегических пациентов используется длительное удержание катетеров, надлобковая цистостомия или чистая катетеризация, что может легко привести к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей и впоследствии к почечной недостаточности; уменьшение емкости мочевого пузыря и функции хранения мочи после параплегии делает невозможным для пациентов полноценный ночной сон, поскольку им приходится мочиться от двух до четырех раз за ночь. В то же время общий запах, вызванный недержанием мочи, заставляет пациентов неохотно выходить на улицу и интегрироваться в общество, нанося вред их физическому и психологическому здоровью.  В последние годы метод стимуляции корешка переднего нервного ствола сакральной области (SARS), который постепенно внедряется в западных странах, частично решил эту проблему постпараплегического недержания. Основу этой методики составляет набор электростимуляторов, изобретенных британским ученым Бриндли, а именно система контроля мочевого пузыря Finetech-Brindley, которая состоит из двух частей — in vivo и in vitro (см. рис. 1). Часть in vivo состоит из электродов, окольцовывающих корешок переднего крестцового нерва, соединительных проводов и катушки приема электромагнитных волн, помещенной под кожу живота, а часть in vitro представляет собой отражатель электромагнитных волн; при работе Когда внешний излучатель электромагнитных волн помещается рядом с катушкой под кожей живота, электромагнитные волны преобразуются в электрические токи и передаются на крестцовые нервные корешки, генерируя нервный потенциал, который передается по нерву к мочевому пузырю, заставляя мочевой пузырь сокращаться и выводить мочу.  Благодаря выдающейся эффективности и долгосрочной стабильности этого нового продукта, он стал наиболее клинически ценным методом и был применен почти в 3 000 случаев по всему миру. Причины такого позднего начала работы в Китае заключаются в том, что, с одной стороны, эта техника является маргинальной дисциплиной между ортопедией (спинальной хирургией) — урологией — нейрохирургией и не получила достаточного внимания, и, с другой стороны, в первые годы дорогая цена продукта ограничивала его использование в Китае, но недавно цена продукта была снижена до менее чем 10 000 долларов США, что по-прежнему доступно для некоторых пациентов. Некоторые пациенты все еще могут себе это позволить. Из-за снижения вероятности возникновения инфекций мочевыводящих путей при использовании данной технологии, медицинские экономические исследования показали, что стоимость использования продукта в течение более 7 лет будет ниже, чем стоимость лечения инфекций мочевыводящих путей и т.д., и подавляющее большинство пациентов используют его в течение более 7 лет.