Как эффективно предотвратить поражение пучка двигательной проводимости

Поражение двигательного проводящего тракта является одним из клинических проявлений, вызванных первичными интраспинальными опухолями. При частичной компрессии шейного отдела спинного мозга, по мере увеличения опухоли в размерах, симптомы компрессии проводящего пучка спинного мозга постепенно появляются поверх первоначальных симптомов, таких как компрессия пучка таламуса спинного мозга, может наблюдаться гипералгезия или потеря болевой и температурной чувствительности ниже противоположной стороны пораженного сегмента; компрессия заднего пучка, может наблюдаться гипералгезия глубоких ощущений; вовлечение моторного проводящего пучка может привести к параличу верхнего двигательного нейрона в конечностях ниже ипсилатерального пораженного сегмента. Синдром гемисекции спинного мозга является специфическим симптомом экстрамедуллярных опухолей. Как можно эффективно предотвратить поражение двигательного проводящего тракта? Пациентов с легкими симптомами или спонтанной ремиссией можно лечить консервативно с помощью повторных, многократных физических обследований и МРТ (обратите внимание: существует риск рецидива и кровотечения при повреждении спинного мозга). Однако единственным эффективным лечением является хирургическое удаление опухоли. Поскольку большинство первичных внутрипозвоночных опухолей являются доброкачественными и могут быть удалены хирургическим путем примерно в 3/4 случаев, следует добиваться хирургического удаления внутрипозвоночных опухолей, даже если полное удаление невозможно, или проводить частичную или большую резекцию, чтобы уменьшить или ослабить компрессию и повреждение спинного мозга. Как только диагноз ясен, необходимо активно создавать условия для проведения операции, и операцию следует проводить незамедлительно, независимо от степени компрессии спинного мозга. Операция сопряжена с риском, и риск повторной операции варьируется в зависимости от функционального расположения опухоли, при этом в экзофитных случаях послеоперационные дефекты немногочисленны. Необходимо выбрать подходящее лечение. Интраоперационный мониторинг вызванных потенциалов спинного мозга может помочь уменьшить неврологические осложнения. Раннее выявление и хирургическое лечение внутрипозвоночных опухолей в большинстве случаев связано с хорошими клиническими исходами. Некоторые пациенты с большими интрадуральными опухолями или опухолями, расположенными высоко в шейном отделе позвоночника, могут умереть после операции из-за дыхательной недостаточности или рецидива через некоторое время после операции. Что касается восстановления функции спинномозговых нервов, то оно связано со степенью и продолжительностью компрессии спинного мозга у пациента. Рекомендуется придерживаться разумной и сбалансированной диеты, употреблять больше продуктов, обладающих противоопухолевым действием: устрицы, песчаные черви, золотой ландыш и т.д. Отказ от курения и алкоголя является обязательным условием для пациентов с первичным раком печени. Избегать переедания, жирной пищи, соленой, копченой, печеной и жареной пищи, особенно печеной и карамелизированной — все это необходимо для больных первичным раком печени. Избегайте острой и возбуждающей пищи, такой как лук, чеснок, перец, чили и корица. Избегайте заплесневелых и маринованных продуктов с уксусом, таких как заплесневелый арахис, заплесневелые соевые бобы, соленая рыба и маринованные овощи, на все эти продукты больные первичным раком печени должны обратить внимание.