Макулярная трещина — распространенное заболевание глаз у пожилых людей, особенно у людей с высокой близорукостью, а также может возникать у некоторых пациентов с травмами. Человеческий глаз похож на камеру, а сетчатка эквивалентна негативу камеры. В центре этого негатива находится структура, называемая макулой, поскольку в ней содержится лютеин. Макула — самая чувствительная область зрения, в ней расположены колбочковые клетки, отвечающие за зрение и цветовосприятие, поэтому любое поражение макулы приводит к значительной потере центрального зрения, потемнению и искажению зрения. Макулярная трещина 1. Что такое макулярная дыра: Это трещина сетчатки, возникающая в макулярной области. Она возникает в результате повреждения тканей сетчатки в макулярной области по различным причинам. Макулярные лакуны делятся на ламеллярные и полные ламеллярные лакуны, которые развиваются в результате длительного макулярного кистоидного отека, вызванного воспалением, травмой, токсичностью, дегенерацией и высокой близорукостью. Макулярные трещины, возникающие без других причин, называются идиопатическими макулярными трещинами. 2. Почему возникает макулярная трещина? Макулярные трещины могут быть вызваны макулярной тракцией стекловидного тела, высокой близорукостью и травмой. Однако наиболее распространенной является ситуация, когда стекловидное тело с возрастом становится концентрированным и сплоченным, сочетание стекловидного тела и сетчатки ослабевает, а затем происходит отделение стекловидного тела и сетчатки (задняя отслойка), в процессе отслойки, поскольку макулярная область очень плотно соединена, иногда это может привести к отрыву сетчатки в макулярной области, и образуется макулярное отверстие. Поэтому этот тип макулярной трещины называется идиопатической макулярной трещиной, которая также является феноменом старения. Каковы симптомы макулярной трещины? Симптомы включают снижение центрального зрения и цветового зрения, темную тень в центре зрения или искажение зрения. Например, первоначальная прямая линия становится изогнутой, яркие вещи становятся серыми и т.д. Как лечить макулярную дыру? Лечение наркомании неэффективно! Макулярные трещины, вызванные травмой и высокой близорукостью, часто связаны с отслоением сетчатки и требуют хирургического вмешательства. Большинство идиопатических макулярных трещин также требуют хирургического вмешательства. Как только диагностирована макулярная трещина, ее следует лечить хирургическим путем как можно скорее, чтобы добиться лучшего зрения после операции, за исключением пациентов с первой стадией, которые могут частично заживать самостоятельно. Хирургическое лечение макулярной трещины Хирургическое лечение макулярной трещины: витрэктомия должна быть выполнена для удаления стекловидного тела вокруг макулярного отверстия, а также для разрыва внутренней пограничной мембраны сетчатки, чтобы полностью освободить сетчатку от тяги в макуле, после операции можно заполнить стекловидную полость газом, чтобы способствовать заживлению трещины. Для тех, у кого макулярные отверстия с высокой степенью близорукости, в ходе операции часто используется наполнение силиконовым маслом, а положение головой вниз или лежа придется соблюдать дольше, в некоторых случаях на это требуется месяц. В настоящее время благодаря усовершенствованной технологии минимально инвазивной хирургии стекловидного тела все больше пациентов с макулярными трещинами успешно лечатся хирургическим путем, с улучшением зрительных искажений и зрения. Для ранее старых макулярных фиссур или макулярных фиссур большего диаметра, которые трудно закрыть, теперь можно удалить фиссуры через сетчатку, подведя сетчатку в… Большинству пациентов требуется внутриглазное заполнение инертным газом и кратковременное нахождение в лежачем положении, обычно около недели. Авиаперелеты запрещены до тех пор, пока газ не рассосется, так как это может вызвать повышение внутриглазного давления из-за расширения газа. По мере всасывания газа в глаз зрение пациента будет постепенно улучшаться.