Зубная боль обычно вызывается постепенной инфекцией, в основном вызванной кариесом, кариес в дальнейшем развивается до пульпита, нерв зуба постепенно омертвляется, но в это время нерв все еще имеет симптомы, вызывает сильную зубную боль, в дальнейшем развивается до периапикального воспаления, в это время воспаление развивается до верхушки корня, относительно говоря, нерв в пульпе в основном омертвляется. В клинической работе, если нерв должен быть убит, существует два метода: во-первых, прямой анестетик для вскрытия пульпы и извлечения пульпы, после инъекции анестетика для вскрытия пульпы, пульпа извлекается непосредственно с помощью экстракционной иглы, что, как считается, убивает нерв напрямую. Во-вторых, инактивация нерва с помощью инактивирующего агента. После вскрытия пульпы на пульпу помещается хронический препарат на основе мышьяка для медленной некротизации пульпы.