Под ринитом подразумевается воспаление слизистой оболочки полости носа, под синуситом — воспаление слизистой оболочки пазух, а под назально-синуситом — воспаление слизистой оболочки как носа, так и пазух. Очевидно, что это номенклатура, основанная на степени поражения воспалением. Хронический риносинусит, с другой стороны, означает не только то, что воспаление затрагивает полость носа и пазухи, но также должен иметь определенную продолжительность и тяжесть. Безусловно, важно определить хронический риносинусит на основании истории болезни, симптомов и признаков, собранных Medical Education Network. Однако определить его в клинике сложно, поскольку история болезни пациента часто описывается неточно, при этом признаки и симптомы могут отличаться при одинаковой истории болезни, а одни и те же признаки и симптомы могут варьироваться. (2) Системные глюкокортикоиды: При тяжелых, рецидивирующих полипах носа преднизон (или преднизолон) может назначаться перорально в рекомендуемой дозе 0,5 мг/(кг#сут) один раз в день утром натощак в течение 5-10 дней, до 14 дней. Следует обратить внимание на противопоказания к применению системных гормонов и внимательно следить за возможными побочными эффектами во время их приема. Системные или интраназальные глюкокортикоиды не рекомендуются. 2. Макролиды (14-членное кольцо): обладают противовоспалительным действием и рекомендуются для приема внутрь в небольших дозах (1/2 обычной антибактериальной дозы) в течение длительного периода, по крайней мере, 12 недель[ 1] . Ян Янжун, отделение оториноларингологии, Вторая больница Хэбэйского медицинского университета 3. Антибактериальные препараты: Пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды, макролиды, фторхинолоны и другие чувствительные препараты применяются при острых приступах хронического риносинусита в обычных дозах продолжительностью не более 2 недель. Местные антибиотики для носовых пазух не рекомендуются. 4. деконгестанты: не рекомендуется. Кратковременное применение (< 7 дней) при сильной заложенности носа. 5. муколитические средства: рекомендуются для разжижения слизи и улучшения цилиарной активности. 6. системные антигистаминные препараты: пациентам с аллергическими реакциями можно назначать перорально антигистаминные препараты 2-го поколения или более новые. 7. китайская медицина: некоторые китайские лекарства эффективны для улучшения симптомов хронического риносинусита и должны выбираться в соответствии с принципами доказательного лечения. 8. физиологический физраствор или гипертонический физраствор (2% - 3%): для орошения носа.