Эпилепсия — это сложное заболевание головного мозга, которое носит периодический, внезапный и непостоянный характер. Независимо от того, лечится ли она хирургическим или медикаментозным путем, необходимо регулярное наблюдение. Постоянно информируйте своего врача (с помощью лекарств) о том, продолжаются ли припадки после операции? Улучшилась ли ЭЭГ? Когда можно прекратить прием лекарств и т.д., чтобы помочь пациенту лучше лечиться. Многие больные эпилепсией лишь следуют указаниям врача по соблюдению режима приема лекарств, но не пересматривают его регулярно. В результате приступы контролируются, а они продолжают настаивать на приеме лекарств, что приводит к серьезным последствиям и вызывает побочные эффекты лекарств. Либо некоторым пациентам кажется, что приступы неэффективны, и они снижают дозировку лекарств и самостоятельно прекращают их прием, что приводит к рецидивам эпилепсии или даже к рефрактерной эпилепсии, что затрудняет лечение заболевания. В любом случае это плохо скажется на организме пациента. Итак, к чему следует готовиться при регулярном наблюдении после операции по поводу эпилепсии? Обзор после хирургического лечения эпилепсии: Время обзора: обычно через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции, соответственно, в эпилептологический центр для обзора. Содержание обзора: послеоперационная медикаментозная терапия, послеоперационные припадки, МРТ головы и ЭЭГ, функция печени и анализ крови. Цель обзора: он помогает врачу узнать, полностью ли рассосалось небольшое внутричерепное кровоизлияние после операции, достиг ли объем резекции дооперационных ожиданий, улучшилась ли электроэнцефалограмма. Это поможет врачу своевременно скорректировать медикаментозную терапию и принять другие планы лечения. После того как состояние после операции становится более стабильным, обычно можно проверять только ЭЭГ. Пересмотр медикаментозного лечения после эпилепсии: противоэпилептические препараты необходимо принимать в небольших дозах, медленно увеличивая их, и корректировать в зависимости от состояния пациента. Время пересмотра: после первой диагностики эпилепсии первые 3 месяца после начала лечения являются более критическими, 1 месяц до приема лекарств, 1 месяц после приема лекарств, 3 месяца, 6 месяцев, необходимо обратиться в больницу для пересмотра. Через 6 месяцев, если состояние стабильно, частота пересмотра может быть снижена, и вы можете пересмотреть примерно 3-6 месяцев, но если состояние колеблется, необходимо также своевременно пересмотреть; эпилепсия не находится под удовлетворительным контролем, согласно указаниям врача. Пересмотр, как правило, через 1-3 месяца после корректировки медикаментозного лечения. Содержание обзора: прием лекарств, судороги после приема лекарств, функция печени и анализ крови, электроэнцефалограмма и т.д. Цель пересмотра: врач может оценить эффект противоэпилептических препаратов, принимаемых пациентом, и определить соответствующую дозировку, а также выявить некоторые ранние побочные реакции на препараты и провести своевременное и адекватное лечение (экстренные ситуации должны решаться в непосредственной близости от пациента). Какие материалы необходимо подготовить больным эпилепсией для последующей консультации? 1. Подготовительные материалы для последующего наблюдения Принесите с собой всю информацию о предыдущих визитах, предыдущие медицинские карты и электроэнцефалограммы, можно просмотреть анализ крови и функцию печени на месте, но нельзя проверить концентрацию крови на месте или приехать в больницу для сдачи анализов. 2.Обзоры должны быть обеспечены информацией о состоянии пациента Записываются приступы, в том числе количество приступов, приступы имеют какие триггеры, как протекает приступ, приступ как выглядит, нет ли новой формы приступов и т.д., что способствует тому, что врач в соответствии с конкретными обстоятельствами корректирует план лечения. Это особенно актуально для детей с эпилепсией, особенно грудных, которые не знают, что у них приступ, и не могут назвать причину, признаки, количество приступов и т.д. Поэтому родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком, желательно 24 часа в сутки, и уделять ему больше внимания, если они видят преходящее головокружение или некоординированные движения, особенно если у ребенка приступ случился во время сна. (Лучше всего иметь возможность записывать их в виде журнала). 3.Проблемы побочных эффектов лекарств Поскольку медикаментозное лечение эпилепсии продолжается длительное время, некоторые побочные эффекты лекарств являются острыми и проявляются рано, например сыпь, желудочно-кишечные реакции, головокружение и т.д.; некоторые побочные эффекты могут быть хроническими, например ожирение, невысокая работоспособность, дрожание рук, влияние на функцию печени и т.д., и учет всех этих побочных эффектов должен быть более четким. 4. Подготовить вопросы для общения с врачом Во время наблюдения за пациентом можно заранее подготовить вопросы для общения с врачом, например, с женщинами детородного возраста, которые хотят решить проблемы беременности и родов или контрацепции, или с теми, кто считает, что лекарство стоит дороже и имеет финансовые проблемы, побочные эффекты лекарства и т.д., которые можно подготовить заранее и эффективно передать во время наблюдения. Регулярный прием пациентов с эпилепсией на повторном приеме — это ответственное поведение как для самого пациента, так и для его семьи. Препараты принимаются в соответствии с дозировкой и точно, чтобы не допустить недодозировки, пропуска и передозировки. Пациенты с низкой эффективностью не должны произвольно менять препараты и дозировки, будь то увеличение или уменьшение дозировки или корректировка разновидности препаратов, это должно происходить под руководством опытных специалистов.