Основные препараты для снижения артериального давления у людей среднего возраста с гипертонией независимо от пола включают диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II.
1. диуретики: включая тиазиды, фуросемид, калийсберегающие диуретики и т.д. Среди них наиболее распространены тиазидные диуретики, которые могут снижать периферическое сосудистое сопротивление и внеклеточный объем за счет выведения натрия.
2. β-блокаторы: обладают хорошим антигипертензивным и антиаритмическим действием, распространенные препараты: метопролол, бисопролол и т.д.
3. блокаторы кальциевых каналов: в основном включают нифедипин, верапамил и т.д., которые действуют на различные субъединицы кальциевых каналов L-типа, уменьшая поступление внеклеточных ионов кальция в сосудистую гладкую мускулатуру и снижая сократительную реакцию сосудов сопротивления.
4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: могут улучшать ремоделирование желудочков и снижать артериальное давление, основные препараты включают каптоприл, эналаприл и др.
5. антагонист рецепторов ангиотензина II: может уменьшить вазоконстрикцию, задержку воды и натрия, ремоделирование желудочков, медленный, но плавный антигипертензивный эффект, распространенные препараты — хлорсартан.
Больные гипертонией должны своевременно обращаться к врачу, под руководством врача проводить лечение, медикаментозно следовать предписаниям врача, уделять внимание отдыху, избегать эмоциональных волнений, избегать чрезмерных нагрузок, сбалансированно питаться, сочетать работу и отдых.