Пиелонефрит не поддается самолечению и нуждается в своевременном лечении.
Клинические проявления острого пиелонефрита зависят от степени инфицирования, обычно он начинается остро, основными симптомами являются учащенное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, боль при мочеиспускании, лихорадка и озноб, головная боль, люмбаго.
Хронический пиелонефрит иногда проявляется только бессимптомной бактериурией, более половины пациентов могут иметь в анамнезе острый пиелонефрит, и тогда появляются различной степени выраженности низкоградусная лихорадка, периодическая частота мочеиспускания, дискомфорт при мочеиспускании, боли в пояснице и нарушения функции почечных канальцев, такие как ноктурия, гипогранулонефроз и так далее. При персистировании заболевания может развиться хроническая почечная недостаточность. Во время острых приступов симптомы пациента очевидны и похожи на острый пиелонефрит.
Пиелонефрит нельзя вылечить самостоятельно. 80 % возбудителей острого пиелонефрита, возникающего впервые, — кишечная палочка, и лечение следует начинать сразу после взятия бактериологических проб мочи, причем предпочтение следует отдавать препаратам, эффективным в отношении грамотрицательных палочек. Через 72 часа видимого эффекта менять препарат не нужно, иначе следует сменить антибиотик в соответствии с результатами определения чувствительности препарата.
Ключом к лечению хронического пиелонефрита является активный поиск и устранение факторов восприимчивости. Лечение обострений такое же, как и при остром пиелонефрите.
Пациенты с пиелонефритом должны своевременно обращаться в больницу и получать стандартное лечение под руководством профессионального врача.