Дерматомиозит MDA5 с выраженной мышечной слабостью, стеснением в груди, одышкой и даже одышкой в покое считается серьезным заболеванием. MDA5 означает MDA5-антитело-положительный дерматомиозит, и у пациентов с этим типом дерматомиозита обычно наблюдается быстрое прогрессирование заболевания. Часто поражается кожа, суставы и т. д. В тяжелых случаях наблюдается сильная мышечная слабость и интерстициальные поражения легких.
1. кожа: у большинства пациентов появляется сыпь. Темная пурпурно-красная сыпь на веках с периорбитальным отеком, кератинизированная и потрескавшаяся кожа на подушечках пальцев, расширение ногтевых капилляров, псориазоподобные изменения на волосистой части головы и т. д.
2. суставы: в основном сопровождаются болью в суставах.
3. мышцы: у большинства из них наблюдается мышечная слабость с мышечной нежностью. Часто это проявляется в виде снижения мышечной силы конечностей и затруднения движений. В тяжелых случаях могут поражаться шейные мышцы-сгибатели и поперечные мышцы пищевода, что приводит к затруднению подъема головы, трудностям при глотании, удушью и кашлю во время еды. В более тяжелых случаях могут поражаться дыхательные мышцы, что приводит к затруднению дыхания.
4. интерстициальное заболевание легких: у пациентов с MDA5-позитивным миозитом часто наблюдается интерстициальный фиброз легких, который очень быстро прогрессирует. Вначале симптомы могут включать сухой кашель, а по мере прогрессирования заболевания — стеснение в груди, одышку, сердцебиение и другие неприятные ощущения, и даже одышку в покое, что в конечном итоге может потребовать проведения искусственной вентиляции легких.
При появлении симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и следовать его указаниям по стандартному лечению.