Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез может вызвать целый ряд клинических проявлений в шее, верхних конечностях, голове и даже нижних конечностях вследствие растяжения, старения и травм шейного отдела позвоночника, самого шейного диска и окружающих его мышц и связок, которые могут раздражать и сдавливать нервы, кровеносные сосуды и спинной мозг в шее. В медицине это называется шейным спондилезом.
Какова физиологическая роль шейного отдела позвоночника?
Позвоночник — это важная часть скелета, поддерживающая тело в положении стоя. Он состоит из пяти частей: шейных, грудных, поясничных, крестцовых и хвостовых позвонков, из которых шейные позвонки расположены на самом верхнем конце, а различные нервные сигналы, посылаемые мозгом, сначала проходят через шейные позвонки, а затем передаются ко всем частям тела.
Каковы симптомы шейного спондилеза?
Поскольку нервы от мозга сначала проходят через шейный отдел позвоночника, чтобы достичь всего тела, а кровоснабжение головы и верхних конечностей также должно проходить через шейный отдел позвоночника, клинические симптомы, вызванные шейным спондилезом, сложны.
В легких случаях шейного спондилеза наблюдается только скованность, ригидность и боль в шее, воротнике и спине, которая может усиливаться при сгибании, разгибании и вращении шейного отдела позвоночника.
При поражении нервов, идущих к верхним конечностям, может также наблюдаться боль, иррадиирующая боль или онемение в шее и верхних конечностях, а также тусклость кожи и снижение мышечной силы в верхних конечностях.
При поражении нервов и кровеносных сосудов головы (позвоночных артерий) могут возникнуть головокружение, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах и помутнение зрения.
При поражении спинного мозга в шейном отделе позвоночника может возникнуть слабость в конечностях, слабость в ногах, ригидность мышц, трудности при ходьбе, даже паралич нижних конечностей, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией и сексуальная дисфункция.
Наиболее сложным клиническим проявлением является симпатический шейный спондилез, который при поражении симпатических нервов в шее может привести к паническим атакам, сдавливанию груди, вздутию живота, диарее, незначительному или чрезмерному потоотделению конечностей, ознобу конечностей, раздражительности, жару лица, шуму в ушах, снижению зрения, опуханию глаз, тахикардии или брадикардии, спазму или расширению кровеносных сосудов как верхних конечностей, так и головы и лица.
В начале развития шейного спондилеза часто не бывает какого-то одного типа, но часто два или более типов возникают вместе.
Почему возникает шейный спондилез?
Проще говоря, причины шейного спондилеза бывают как внутренние, так и внешние.
Основная внутренняя причина заключается в том, что с возрастом шейный отдел позвоночника и окружающие его мышцы, связки и другие мягкие ткани подвергаются различной степени растяжения и старения, и способность переносить и восстанавливать повреждения снижается.
Внешние причины включают неправильное напряжение, локальный ветер, холод и сырость или травмы. Например, длительная работа вниз головой или неправильная поза сидя или лежа могут вызвать неправильную нагрузку на шейный отдел позвоночника, что со временем может привести к травме шейного отдела позвоночника. Таким образом, увеличение числа современных пользователей компьютеров в сочетании с длительным пребыванием в кондиционированной среде привело к росту заболеваемости шейным спондилезом, причем возраст, как правило, более молодой.
Если сравнить шейный отдел позвоночника с телефонным столбом, то мышцы, связки и другие мягкие ткани, прикрепленные к нему, подобны стальной проволоке. Когда шейные диски начинают стареть и их опорная способность уменьшается, подвижность шейных суставов увеличивается, и шейный отдел позвоночника становится нестабильным. С другой стороны, из-за неправильной осанки в течение длительного периода времени мягкие ткани, такие как мышцы и связки, также стареют, их прочность и эластичность в разной степени снижаются, в то время как нагрузка, которой они подвергаются, постоянно увеличивается.
Как я могу определить, есть ли у меня шейный спондилез?
Как видно из приведенного выше введения, симптомы шейного спондилеза сложны. Когда появляются некоторые из симптомов, как определить, что у вас шейный спондилез? Вообще говоря, в подавляющем большинстве случаев шейный спондилез сопровождается скованностью и дискомфортом в шее или верхней части спины, болью и ухудшением симптомов при движении шейного отдела позвоночника. Помимо проведения необходимых анализов вашим врачом будут сделаны рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника и, при необходимости, КТ или МРТ.
Являются ли остеофиты шейного отдела позвоночника шейным спондилезом?
Мы часто обнаруживаем костные шпоры, иногда называемые остеофитами или дегенеративными изменениями, в шейном отделе позвоночника после того, как был сделан рентгеновский снимок, так это шейный спондилез? Чтобы прояснить этот вопрос, сначала необходимо понять, почему развивается костная шпора. Между двумя соседними шейными позвонками имеется сустав, благодаря которому шейные позвонки могут двигаться в разных направлениях. С возрастом, особенно после среднего возраста, при движении шейных позвонков увеличивается трение между позвонками, и со временем образуются «мозоли», которые в медицине называют остеофитами. Ключевым фактором является размер и расположение костной шпоры. Шейный спондилез возникает только тогда, когда костная шпора слишком велика или расположена неправильно, стимулируя или сдавливая окружающие нервы, кровеносные сосуды или спинной мозг. В этом смысле наличие костной шпоры не страшно, и с точки зрения лечения ее не обязательно удалять. Пока нет явных симптомов, нет ничего страшного в том, чтобы смириться с этим.
Что такое грыжа шейного диска?
Между двумя шейными позвонками находится эластичная подушка, называемая шейным диском. Шейный диск состоит из трех частей: двух хрящевых пластин сверху и снизу, фиброзного кольца вокруг него и пульпозного ядра внутри. Фиброзное кольцо напоминает шину и состоит из переплетающихся фиброзных тканей, отсюда и название annulus fibrosus; пульпозное ядро напоминает яичный желток и имеет студенистую структуру. Если фиброзное кольцо разрывается и пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца, это называется грыжей диска.
Каковы риски шейного спондилеза?
Шейный спондилез может вызвать некоторые из вышеперечисленных симптомов, которые могут повлиять на качество нашей жизни, включая настроение, сон, повседневную жизнь, работу и учебу; кроме того, если состояние прогрессирует дальше, оно может вызвать недостаток кровоснабжения мозга, снижение функции мозга и, в редких случаях, нарушение двигательной функции нижних конечностей или даже паралич. Согласно данным отечественных и международных исследований, существует более 70 клинических симптомов, связанных с шейным спондилезом, поэтому шейный спондилез также необходимо предотвращать и лечить на ранней стадии, чтобы избежать проблем в будущем.
Можно ли вылечить шейный спондилез?
На вопрос о том, можно ли вылечить шейный спондилез, нельзя ответить просто. Во-первых, возникновение шейного спондилеза связано с увеличением возраста; во-вторых, оно также тесно связано с нашей обычной позой сидя и лежа и привычками образа жизни. С течением времени механический баланс внутри и снаружи шейного отдела позвоночника нарушается, а нервы, кровеносные сосуды или спинной мозг в шее подвергаются неблагоприятной стимуляции или повреждаются, что может привести к ряду клинических симптомов, но подавляющее большинство пациентов может быть облегчено с помощью лечения. Поэтому ключ к излечению шейного спондилеза лежит не в руках врача, а в руках самого пациента. Другими словами, если у вас шейный спондилез, вы должны сначала создать правильную концепцию, активно сотрудничать с врачом, исправить неправильную сидячую и лежачую позу, выработать правильные жизненные привычки и пройти период атаки.
Как выбрать правильное лечение шейного спондилеза.
Лечение шейного спондилеза делится на две категории: хирургическое и нехирургическое. Некоторые исследования показали, что только 5% пациентов с шейным спондилезом требуют хирургического лечения, поэтому 95 пациентов с шейным спондилезом могут избавиться от боли нехирургическими методами.
Нехирургические методы лечения шейного спондилеза включают внутреннее и внешнее применение лекарств, манипуляции, акупунктуру, физиотерапию и вытяжение. Каждый метод имеет определенные эффекты, и, как правило, для получения хороших результатов необходимо использовать два или более методов в сочетании друг с другом.
Как я могу предотвратить возникновение или обострение шейного спондилеза?
Чтобы предотвратить возникновение или обострение шейного спондилеза, вы можете начать со следующих шести аспектов.
1. исправьте плохую осанку и избегайте длительного нахождения шейного отдела позвоночника в фиксированном положении, в целом меняйте позу или выполняйте простые упражнения для шеи в течение часа. В то же время избегайте полулежачей-полусидячей позы.
2. Избегайте холода в области шеи, включая потение и душ, прямое воздействие ветра и холода и т.д.
3.Выберите правильную позу для сна и подходящую подушку. Общая высота подушки должна быть немного больше ширины плеч, текстура подушки должна быть мягкой и гибкой; когда спите на спине, подушка должна быть максимально подложена под шею; когда спите на боку, избегайте подкладывания подушки под плечо. Не используйте во время сна подушки с жесткой текстурой и фиксированной формой.
4. Метод амортизации для шеи. Примите положение лежа, банное полотенце сложите и сверните в цилиндрическую подушку под шею, обратите внимание на регулировку высоты подушки, с одной стороны, чтобы шейные позвонки выгибались наружу, то есть под шею с чувством поддержки; с другой стороны, голова упирается в подушку и не может покинуть кровать. 1 раз в день, каждый раз время воздействия на подушечку от 30 до 60 минут, не слишком долго. Этот метод, с одной стороны, помогает восстановить физиологическую кривизну шейного отдела позвоночника, с другой стороны, является очень практичным и удобным методом вытяжения, он использует механику принципа рычага, использование собственного веса тела и головы для достижения вытяжения шейного отдела позвоночника, более естественного и удобного, долгосрочное соблюдение может достичь относительно хороших результатов.
5. Упражнения для здоровья шейного отдела позвоночника. Сгибание шейного отдела позвоночника вперед, разгибание спины, левое и правое боковое сгибание, левое и правое вращение, всего шесть углов, каждый угол в отдельности до максимального диапазона деятельности, каждый делать от 3 до 6 раз. Это можно повторять несколько раз в день. Не выполняйте слишком быстрые или сильные круговые встряхивания головой.
Как делать вытяжение, если у меня шейный спондилез?
В качестве основного метода лечения шейного спондилеза шейная тракционная терапия широко применяется в ортопедических и реабилитационных отделениях и массажных отделениях больниц. Простые устройства для вытяжения можно также использовать дома или в офисе под руководством врача.
Симптомы шейного спондилеза вызваны дегенерацией шейного межпозвоночного диска, сужением межпозвоночного пространства с последующей дисфункцией шейных межпозвоночных суставов, остеофитами, повышенной нагрузкой на мышцы и связки и травмами, приводящими к раздражению или сдавливанию нервных корешков, спинного мозга и кровеносных сосудов. Вытяжение шейного отдела позвоночника устраняет эту причину путем расширения позвоночного пространства с помощью продольного вытяжения, создавая отрицательное давление в межпозвоночном диске и капсуле сустава, создавая условия для втягивания выпуклого диска и вправления смещенных шейных суставов. Восстанавливается нормальное выравнивание шейного отдела позвоночника, уравновешивается внутренняя и внешняя механическая среда шейного отдела позвоночника, восстанавливается нормальная функция суставов, а раздражение и компрессия спинного мозга, нервных корешков и позвоночной артерии могут быть эффективно сняты или освобождены. Обычно используемые в домашних условиях устройства для шейного вытяжения включают «устройство для вытяжения с помощью челюстной подушки», «устройство для вытяжения с помощью круглого шейного воротника» и «надувное устройство для шейного вытяжения с полукольцом».
Устройство для тракционного вытяжения состоит из тракционного пояса, тракционного лука, тракционного каната, молотка и т.д. Это традиционная форма тракционного вытяжения шейного отдела позвоночника, обладающая определенной клинической эффективностью. Перед проведением тракции устройство фиксируется в положении, поддерживающем гравитацию, обычно в сидячем положении, при этом шейный отдел позвоночника удерживается в положении сгибания вперед примерно на 15 градусов. Важно отметить, что во время тракции не следует свободно поворачивать голову, а для увеличения или уменьшения силы тракции необходимо обратиться за помощью; во время тракции следует избегать разговоров. Некоторые пациенты неохотно идут на эту процедуру из-за дискомфорта, связанного с большим усилием на нижнюю челюсть и ее боковые стороны.
Устройство для тракции круглым шейным кольцом проще в эксплуатации, чем устройство для тракции круглым шейным кольцом, и может работать самостоятельно при увеличении или уменьшении тракции. Однако круглое шейное кольцо по-прежнему вызывает компрессию и раздражение передней части шеи и ее боковых сторон, особенно во время перехода к раздуванию, а некоторые пациенты испытывают головокружение из-за сдавливания сонной артерии.
Полукруглый надувной шейный тракционный аппарат, когда пациент находится в положении лежа во время тракции, а подушка разработана в соответствии с физиологическим изгибом шейного отдела позвоночника, поддерживает шейный отдел позвоночника и окружающие его мышцы и связки в хорошем расслабленном состоянии, что способствует передаче силы тракции вдоль шейного позвоночного столба; точка опоры силы тракции расположена в задней затылочной области, что позволяет избежать компрессии и стимуляции шеи и челюстных суставов и делает тракцию более безопасной и комфортной; в то же время, тракционный аппарат также сочетает магнитную терапию и тракционную терапию. Магнитные линии, исходящие от магнитных шариков, воздействуют на точки меридианов шеи во время тракции, что помогает разгрузить меридианы и каналы, активизировать кровообращение и разогнать застой крови для облегчения боли.
При шейном спондилезе вытяжение следует применять 1-2 раза в день в течение 15-30 минут каждый раз, 10 раз за курс лечения, с трехдневным отдыхом перед переходом к следующему курсу лечения. Важно отметить, что какой бы метод вытяжения ни был выбран, в первую очередь необходимо узнать мнение врача и проводить вытяжение под его руководством. После 1-2 курсов вытяжения необходимо провести обследование в больнице, чтобы исключить переход на другое вытяжение или негативные последствия из-за неправильных методов вытяжения.