Псориатический артрит (ПсА) — это трудноизлечимое заболевание со сложной и разнообразной клинической картиной. В 2009 году Группа по оценке исследований псориаза и ПсА (GRAPPA) разработала рекомендации по лечению псориатического артрита. Исходя из этого, Европейская лига против ревматизма (EULAR) организовала рабочую группу из нескольких экспертов в области ревматологии, инфекционных заболеваний и дерматологии для разработки 10 новых рекомендаций по фармакологическому лечению ПсА на основе систематического обзора литературы и мнения экспертов. Рекомендации лаконичны и просты для использования врачами в своей повседневной практике. Полный текст опубликован онлайн в журнале Ann Rheum Dis. 10 рекомендаций EULAR по фармакологическому лечению ПсА: ① Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для облегчения признаков и симптомов ПсА в скелетных мышцах; ② Пациенты с активным ПсА [особенно в сочетании с полиартикулярным отеком, структурными повреждениями, высокой скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), IC-реактивным белком (CRP) и/или клинически значимыми внесуставными проявлениями] должны быть рассмотрены для раннего применения с целью улучшения их состояния. (iii) Пациентам с активным ПсА в сочетании с клинически значимой псориатической сыпью следует отдавать предпочтение DMARDs, которые улучшают псориатическую сыпь, например, метотрексату; (iv) Топические глюкокортикоиды могут использоваться в качестве дополнительной терапии ПсА; системные глюкокортикоиды должны использоваться в минимальной эффективной дозе и с осторожностью. ⑤ Ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) могут быть начаты у пациентов с активными поражениями суставов, которые плохо реагируют на лечение по крайней мере одним DMARDs (например, метотрексатом); ⑥ Пациенты с активным энтезитом и/или воспалением фаланг пальцев ног, которые плохо реагируют на лечение NSAIDs или местными инъекционными гормонами, могут быть рассмотрены для TNF ингибиторов; ⑦ Преимущественно активные поражения средней оси сустава, которые плохо реагируют на ⑧ Пациенты с высокой активностью заболевания, которые не используют обычные DMARDs [особенно в сочетании с полиартикулярным отеком, структурной деструкцией и/или клинически значимыми внесуставными проявлениями, особенно обширным поражением кожи], могут быть рассмотрены для назначения ингибиторов TNF в первую очередь; ⑨ Пациенты, которые не смогли пройти лечение одним ингибитором TNF, могут быть рассмотрены для назначения ингибиторов TNF. Переход на другие ингибиторы TNF; ⑩ Схемы лечения должны корректироваться в зависимости от активности заболевания, сопутствующих заболеваний и факторов безопасности.