Химиотерапия — это введение химических веществ в организм через вену (у большинства больных раком молочной железы центральная венозная линия) для уничтожения раковых клеток, невидимых невооруженным глазом. Несмотря на профилактическое лечение, проводимое врачами, такие симптомы, как потеря аппетита, несварение желудка, тошнота и рвота, продолжают мучить каждого пациента, проходящего курс химиотерапии. Более 50% онкологических больных страдают от различной степени недоедания во время лечения, что в долгосрочной перспективе влияет на успешное завершение лечения и полное восстановление после него. Соблюдение диеты в этот период — вопрос, на который пациенты и их семьи должны обратить внимание. Исходя из многолетнего опыта работы в отделении заболеваний молочной железы нашей больницы, пациентки на этом этапе должны питаться в соответствии с принципами «три высоких, одно больше и одно ниже», то есть высокая калорийность, высокое содержание белка, высокое содержание витаминов, больше воды и низкое содержание жира. Только при достаточном количестве калорий потребление белка может быть использовано для восстановления поврежденных клеток после химиотерапии. Для обеспечения нормальной работы почек и метаболизма лекарств количество выпиваемой воды должно быть увеличено примерно на 50%. Проблемы, которые часто возникают у пациентов на этой стадии, и как с ними бороться: 1. Несварение и рвота: тошнота, потеря аппетита, запор и несколько случаев диареи — обычное явление. Реакция на потерю аппетита: во-первых, пациенты должны понимать важность того, чтобы делать все возможное во время химиотерапии, и принять метод есть меньше и чаще, или совершать прогулки и другие действия перед едой для повышения аппетита; в любое время, когда пациенты хотят есть, они должны стараться соответствовать своим требованиям к пище и способам приготовления, обращать внимание на цвет, аромат, вкус и форму, и увеличивать потребление соли в умеренных количествах. У других пациентов чувство вкуса меняется во время лечения. Что касается диеты, то можно использовать продукты с уникальным вкусом, такие как грибы и лук, а продуктов с тяжелым горьким вкусом, таких как горькая тыква и горчица, следует по возможности избегать. Холодные блюда привлекательны для пациентов, но при этом необходимо уделять внимание гигиене питания, а использование посуды, предпочитаемой пациентом, и внимание к обстановке и атмосфере приема пищи также будет способствовать возбуждению аппетита. Борьба с тошнотой и рвотой: Важно правильно скорректировать структуру рациона и способ приема пищи. Ешьте небольшими и частыми порциями, чтобы избежать чувства сытости; не пейте слишком много воды во время еды, желательно за час до или после еды; избегайте сладкой, жареной или слишком жирной пищи; поддерживайте правильную температуру пищи, не слишком горячую и не слишком холодную; избегайте неприятных запахов; отдохните в кресле после еды, не ложитесь в спешке; делайте глубокие вдохи, когда чувствуете тошноту. Борьба с диареей: ешьте понемногу, избегайте молока в течение некоторого времени, избегайте слишком холодной, слишком горячей или раздражающей пищи. При диарее может происходить потеря калия и воды, поэтому позаботьтесь о том, чтобы употреблять богатые калием продукты, такие как бананы, апельсины, сельдерей и помидоры, а также пить достаточное количество воды. Легкоусвояемые продукты можно добавлять после улучшения состояния. 2. Миелосупрессия: более распространенное осложнение и, вероятно, самое серьезное; под действием препаратов химиотерапии белые кровяные тельца и тромбоциты в крови погибают. Перед началом химиотерапии врач проведет лабораторные анализы, и если количество лейкоцитов в крови будет менее 4000/л, а тромбоцитов — менее 70-100 000/л, химиотерапия будет прекращена, и вы должны дождаться восстановления клеток крови, прежде чем продолжать лечение. 3.Нарушение функции печени: После определенного этапа химиотерапии врач проверит функцию печени. Если функция печени не в норме, необходимо прекратить химиотерапию и пройти курс лечения, защищающий печень. 4. Нарушение работы почек: Большинство препаратов химиотерапии выводятся почками, поэтому определенное количество препаратов остается в почках и вызывает их повреждение. Поэтому во время химиотерапии необходимо обратить внимание на свой рацион, пить больше воды, есть больше свежих овощей и фруктов, уделять внимание отдыху и сообщать о любых побочных реакциях медсестре, которая также будет внимательно наблюдать за вашими реакциями и постоянно проводить симптоматическое лечение.