Как лечится периостит сухожилия лучевого разгибателя запястья?

  Вчера я встретил молодого пациента, который пришел в клинику 1,5 года назад с хронической травмой запястья. Две недели назад он почувствовал боль в запястье, которая не улучшилась после самолечения, и пришел ко мне на прием, сказав, что старая травма запястья не зажила полностью и вернулась. Я спросил о области боли и осмотрел ее. Это считалось состоянием, о котором я расскажу ниже. Боль в запястье чаще всего наблюдается при тендините лучевого стеноза. Несколько дней назад одноклассник опубликовал эту тему на WeChat, также известную как «обнимать руку мальчика», с отличными иллюстрациями и описаниями. Я не знаком с WeChat, поэтому вот некоторые из менее распространенных заболеваний, связанных с болью в запястье!  I. Другие названия: теносиновит вывернутого сочленения, воспаление околосуставных тканей, теносиновит вывернутого сочленения.  Патогенез: В средней и нижней 1/3 дорсальной части предплечья длинный разгибатель большого пальца и короткая мышца-разгибатель большого пальца пересекаются косо над длинным лучевым разгибателем запястья и короткой лучевой мышцей-разгибателем запястья, где нет сухожильной мембраны и только рыхлый слой фасции покрывает эту область. Когда большой палец или лучезапястный сустав часто и долго активен, вышеперечисленные пересеченные сухожилия трутся друг о друга, вызывая асептическое воспаление сухожилий и окружающей их фасции.  Кто страдает: Чаще всего встречается у плотников, каменщиков и т.д. Длительные периоды работы, превышающие выносливость, также являются причиной пери-тендонита сухожилий разгибателей запястья. Например, заболевание может возникнуть у канцелярских работников, которые внезапно меняют работу и занимаются напряженной работой по разгибанию локтей и запястий.  Клинические проявления: отек, боль, жжение и давление на дорсальной лучевой стороне нижней и средней части предплечья. Движение запястья ограничено. При осмотре ощущается скручивание при надавливании большим пальцем на опухшую и болезненную область, пациента просят сжать кулак и выполнить разгибание и сгибание запястья. В легких случаях боль локализована и носит давящий характер, но ощущения скручивания может не быть.  Лечение: В легких случаях: Местные препараты, такие как крем Фотарин и т.д., или снижение активности помогут заживлению симптомов.  В острой стадии манипуляции с сухожилиями, как правило, нецелесообразны, но после того, как отек спадет, можно проводить легкое разминание и выпрямление. Тем, у кого деятельность вызывает боль, следует наложить лучезапястный тормоз, наружно нанести противовоспалительную и обезболивающую мазь или мазь Ruyi Jinhuang, зафиксировать лучезапястный сустав, включая большой палец, картоном, подвешивать пораженную конечность треугольным шарфом на 1-2 недели, снять внешнюю фиксацию, когда исчезнет ощущение скручивания, и постепенно возобновить работу. В этот период, в зависимости от ситуации, можно применять китайские и западные лекарства внутрь, а также использовать физиотерапию, например, средней частоты или местное закрытие.