Теносиновит пальцев рук также известен как «заскорузлый палец» и «триггерный палец». Это заболевание встречается в основном у женщин, может поражаться любой палец, но наиболее часто встречаются большой и средний пальцы. 1.Диагностика 1.1 Клинические проявления 1.1.1 Симптомы: локальная боль и слабость в пораженном пальце, боль более острая по утрам, но улучшается при небольшой активности. Разгибание и сгибание пораженного пальца ограничено, отмечается поколачивание и «триггерный» феномен. В тяжелых случаях палец часто фиксируется в положении сгибания или разгибания. 1.1.2 Физикальные признаки 1.1.2.1 Боль при надавливании: очевидна локальная боль при надавливании, прощупываются узелковые изменения. 1.1.2.2 Локальные подкожные твердые узелки: узелки могут слегка двигаться при сгибании и разгибании пальцев, есть ощущение эластичности. 1.1.2.3 Локальная припухлость различной степени выраженности. 1.2 Диагностические критерии 1.2.1 Очевидная локальная давящая боль и пальпируемые узелковые изменения. 1.2.2 Локальные подкожные твердые узелки, которые могут слегка смещаться при сгибании и разгибании пальцев и иметь ощущение подпрыгивания. 2, идентификация В результате длительной, быстрой деятельности или длительных силовых нагрузок на пальцы, таких как вязание, копирование и письмо и другая работа, происходит многократное трение между сухожилием и сухожильной оболочкой, в результате чего сухожилие и сухожильная оболочка повреждаются, отекают, гиперплазируются. Местная сухожильная оболочка постепенно утолщается и образует кольцевидное сужение, которое сдавливает отечное сухожилие и образует расширение в форме тыквы, затрудняющее скольжение сухожилия. При прохождении увеличенного сухожилия через стеноз влагалища возникает триггерное действие и хлопающий звук. Когда увеличенное сухожилие не может пройти, палец не может сгибаться и разгибаться, и возникает атрезия. 3. Лечение 3.1 Принцип лечения: расслабление сухожилий и коллатералей, активизация кровообращения и устранение застоя крови. 3.2 Манипуляции: метод надавливания одним пальцем, метод скручивания, разминание, наведение, надавливание, удерживание, растирание и щипковый метод воздействия на сухожилия. 3.3 Акупунктурные точки: локальные соседние точки. 3.4 Действия Применяйте метод надавливания одним пальцем и метод скручивания вокруг пястно-фалангового сустава пораженного пальца в течение 3-5 минут. Вытяжение и растяжение пястно-фалангового сустава пораженного пальца: большой и указательный пальцы одной руки сжимают дистальную фалангу пораженного пальца, а другой рукой сжимают проксимальный конец пястно-фалангового сустава пораженного пальца для антагонистического вытяжения и растяжения. В качестве примера можно привести большой палец. Хирург удерживает первую пястную кость пораженной руки большим и указательным пальцами левой руки, располагая большой палец на ульнарной стороне дистальной фаланги пораженного пальца, а указательный палец — на радиальной стороне дистальной пястной кости большого пальца. Врач удерживает дистальный конец проксимального сустава пораженного пальца ладонной поверхностью большого пальца правой руки и средним суставом указательного пальца, проводит антагонистическую тракцию обеими руками, сгибая пястно-фаланговый сустав пораженного пальца во время тракции, и одновременно концом среднего пальца удерживает пальмарную сторону дистального конца пястной кости пораженного пальца (т.е. стеноз сухожильного влагалища), с силой надавливает и сдавливает стеноз сухожильного влагалища в направлении ульнарной стороны, что вызывает ощущение разрыва. В заключение следует слегка потрясти пястно-фаланговый сустав пораженного пальца. 3.5 Другие методы лечения 3.5.1 Наружное применение лекарственных средств: наружное применение порошка, активизирующего кровообращение. 3.5.2 Лекарственные пластыри: обычно используются пластырь из собачьей кожи, обезболивающий пластырь Qizheng, саморазогревающийся пластырь Doc’s и кровоостанавливающий костеобразующий пластырь. 3.5.3 Акупунктура и моксибустиотерапия: обладает хорошим терапевтическим эффектом, причем эффект лучше при использовании туйны. 3.5.4 Закрытая терапия: быстрый эффект, легко рецидивирует.