В последние годы заболеваемость подагрой в Китае значительно возросла, так как повысился уровень жизни нашего населения и изменилась структура его питания. По оценкам, в Китае насчитывается около 12 миллионов человек, страдающих подагрой. Подагра — это метаболическое заболевание, которое может проявляться в виде острого артрита, хронического артрита и даже может перерасти в подагрическую нефропатию, приводящую к почечной недостаточности. Последние исследования показали, что возникновение подагры в основном связано с врожденным дефицитом ферментов в организме, но также может быть тесно связано с провоцирующими факторами, такими как неправильное питание. Заболевание особенно распространено среди людей среднего и пожилого возраста старше 40 лет, тучных людей и работников умственного труда; больше среди мужчин, чем среди женщин, поскольку женский эстроген способствует выведению мочевой кислоты, но после менопаузы уровень эстрогена у женщин значительно снижается, поэтому профилактика и лечение подагры не должны быть парализованы. В настоящее время не существует эффективного лекарства от подагры, поэтому в дополнение к медикаментозному лечению важно контролировать возникновение и прогрессирование заболевания с помощью правильного питания. Контроль потребления пуринов Возможно, потому что холод является одним из провокаторов приступов подагрического артрита, люди стали образно называть это заболевание подагрой. По сути, он вызывается нарушением обмена пуринов в организме, что приводит к накоплению мочевой кислоты в крови, которая раздражает и воспаляет синовиальную мембрану суставной полости. Пурины являются важным компонентом нуклеиновых кислот, генетического материала в ядре клеток, и содержатся не только в наших собственных клетках, но и почти во всех клетках растений и животных. В нормальных условиях пурины, потребляемые с пищей, и пурины, образующиеся в результате собственного метаболизма организма, выводятся с мочой в виде мочевой кислоты через почки, при этом соблюдается динамический баланс между «входом» и «выходом». Как только этот баланс нарушается, проявляется подагра. Поэтому для лечения подагры необходимо соблюдать правильную диету, чтобы потребление пуринов было как можно меньше. Для пациентов, находящихся в острой фазе, потребление пуринов с пищей должно быть даже близко к нулю, чтобы обеспечить быстрое облегчение с помощью лекарств. Для пациентов в ремиссии или в хронической фазе ограничение потребления пуринов до 100-150 мг/день обычно эффективно для предотвращения появления симптомов. К продуктам с высоким содержанием пуринов относятся субпродукты животных, мозги, смешанные бобы и разнообразные бульоны и соусы, которые совершенно нежелательны для больных подагрой; грубые злаки, шпинат, цветная капуста, грибы, чечевица и мясо птицы также содержат от 75 до 150 мг пуринов на 100 г и должны выбираться с осторожностью; в то время как молоко, яйца, японский рис, белая мука, фрукты, овощи, порошок корня лотоса, кофе, какао и масла относительно безопасны. продукты, которые больные подагрой могут выбирать умеренно. Помимо основного принципа контроля потребления пуринов, больные подагрой должны также обращать внимание на следующее в своем ежедневном рационе. Снижение веса: Поддержание нормального веса — эффективный способ уменьшить количество приступов подагры, но темп снижения веса должен быть таким, чтобы не допустить кетоза (кетоз: высокий уровень ацетона в крови, приводящий к ацидозу. Примечание редактора), так как кетоны будут конкурировать с мочевой кислотой за выведение в почках; Низкое содержание жира: легкая диета снизит потребление калорий и поможет в потере веса, а диета с высоким содержанием жира не позволит почкам выводить мочевую кислоту; Принимайте необходимое количество витаминов C и B: это поможет растворить соли мочевой кислоты, накопившиеся в тканях; Бросьте курить и пить алкоголь и пейте много воды Количество выпиваемой воды должно составлять 2500-3000 мл в день, чтобы помочь почкам выводить мочевую кислоту за счет увеличения количества мочи. Это поможет почкам выводить мочевую кислоту и уменьшит ущерб, который она наносит почкам; ешьте умеренно и никогда не переедайте Большое потребление пуринов за один раз обычно приводит к острому приступу подагры. Что должен есть больной подагрой в течение дня? Вот пример для больных подагрой, иллюстрирующий основные принципы низкопуриновой диеты при подагре: Завтрак: 250 мл обезжиренного молока, 100 г хлеба из муки грубого помола Обед: Измельченная курица и капуста с помидорами (ингредиенты: 100 г помидоров, 50 г курицы, 100 г капусты) Основное блюдо: 100 г булочек (из муки грубого помола), 50 г рисовой каши (японский рис) Ужин: Жареный сельдерей с яйцами (35 г яиц, 100 г сельдерея) Сельдерей 100г) Суп: суп из огурцов и яиц (огурец 100г, яйцо 35г) Основная пища: рис (японский рис 100г) Масло на весь день 21г Этот однодневный рецепт содержит 1600ккал и имеет содержание пуринов менее 100мг и подходит для пациентов средней тяжести, находящихся в ремиссии от подагры.