Как лечат переломы проксимального отдела плечевой кости

  При большинстве переломов проксимального отдела плечевой кости показано безоперационное лечение. При лечении пациентов со смещенными переломами хирург должен выбрать окончательный и привычный метод лечения для достижения стабильного вправления с целью проведения ранних послеоперационных мероприятий по восстановлению сустава. Существует несколько вариантов лечения, и ни один подход не имеет явных преимуществ при определенном типе перелома. Рекомендуется принимать индивидуальные решения о лечении с учетом особенностей пациента и травмы. Предварительные результаты применения блокирующих пластин для проксимального отдела плечевой кости свидетельствуют о том, что они являются хорошим вариантом для смещенных косонисходящих переломов проксимального отдела плечевой кости, превосходящим по эффективности другие варианты лечения.  Другие способы внутренней фиксации и чрескожное штифтование также могут обеспечить достаточную стабильность для обеспечения подвижности и функции плеча. Эти традиционные методы имеют меньше осложнений и являются менее дорогостоящими при тщательном отборе пациентов и деликатном хирургическом вмешательстве. Метод фиксации пластиной может улучшить стабильность некоторых сложных переломов и облегчить раннюю реабилитацию. Некоторые переломы, которые не рассматриваются для реконструкции, также могут быть стабилизированы с помощью блокирующих пластин. Частота раннего артродеза переломов проксимального отдела плечевой кости будет снижаться по мере того, как новые методики будут делать все больше переломов поддающимися реконструкции. В будущем потребуется дальнейшее сравнение осложнений, эффективности и экономической целесообразности безоперационного и оперативного лечения.