То, находится ли пациент с гипертонией в группе риска, зависит не только от уровня артериального давления, но и от наличия других факторов риска и степени поражения органов-мишеней. Сама по себе умеренная гипертония не требует медикаментозного лечения; если же к гипертонии присоединяются другие факторы риска, то длительная неспособность эффективно контролировать артериальное давление может привести к повреждению органов-мишеней или даже к опасным для жизни травмам. 1. Если систолическое артериальное давление (высокое давление) составляет 140 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление (низкое давление) — 90 мм рт. ст. и артериальное давление просто повышено, согласно диагностическому стандарту гипертонии, 140/90 мм рт. ст. относится к гипертонии 1 степени, то есть мягкой гипертонии, которая не нуждается в медикаментозном лечении, а требует лишь улучшения образа жизни, например отказа от курения и алкоголя, контроля массы тела, низкосолевой и низкожировой диеты и умеренных физических упражнений. 2. если помимо гипертонии 1 степени имеется диабет, повышенное содержание липидов в крови, семейная история сердечно-сосудистых заболеваний, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания или хронические заболевания почек, то даже если это гипертония 1 степени, не контролировать ее очень опасно. Например, может наступить слепота из-за ретинопатии глазного дна; повреждение сосудов и миокарда сердца, вызывающее инфаркт миокарда и сердечную недостаточность; атеросклероз, ишемия и дегенерация сосудов головного мозга с риском церебрального тромбоза и кровоизлияния в мозг; атеросклероз почек, гломерулонефрит, фиброз и атрофия с риском постоянного снижения функции почек и даже почечной недостаточности. Поэтому при любом повышении артериального давления необходимо своевременно обратиться в больницу и попросить врача провести оценку риска, чтобы принять решение о последующем лечении и программе наблюдения, и не относиться к этому легкомысленно, чтобы избежать неблагоприятных последствий.