Сахарный диабет и паховая грыжа — распространенные заболевания у человека, и пациенты с паховой грыжей, страдающие сахарным диабетом, встречаются очень часто, а операции по удалению паховой грыжи обычно незначительны, поэтому говорить о том, что при сахарном диабете нельзя делать операцию по удалению грыжи, не имеет смысла. Сахарный диабет — это группа метаболических нарушений, характеризующихся гипергликемией. Гипергликемия же обусловлена нарушением секреции инсулина или нарушением его биологического действия, либо тем и другим вместе. Длительная гипергликемия при диабете приводит к хроническому повреждению и дисфункции различных тканей, особенно глаз, почек, сердца, сосудов и нервов. Кроме того, у людей с диабетом обычно ослаблена иммунная система, и многие сопутствующие хирургические риски, особенно риск инфицирования, повышаются, что справедливо и для операций по удалению грыжи. Кроме того, операции по удалению грыж проводятся с установкой пластыря, а наличие послеоперационного инородного тела также повышает вероятность инфицирования. Поэтому периоперационное ведение пациентов с сахарным диабетом является обязательным. Прежде всего, перед операцией необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, контролировать уровень глюкозы натощак в пределах 9, а при плохом контроле пероральными препаратами вместо них использовать инсулин, также необходимо проводить мониторинг глюкозы в крови после операции. Хирургическое вмешательство должно быть максимально щадящим, чтобы уменьшить травму и кровотечение, а также максимально сократить время операции. Если нет противопоказаний, то по возможности следует выбирать лапароскопическую операцию, так как риск инфицирования при лапароскопической операции значительно ниже, чем при открытой. Также показана профилактическая антибиотикотерапия.