После первоначального лечения пациенты с опухолями толстой кишки часто склонны пренебрегать регулярным обследованием, что очень вредно для закрепления эффекта лечения и своевременного выявления соответствующих проблем. Помимо аспектов клинического образования, которые необходимо усилить, довольно важным аспектом является недостаток внимания со стороны пациентов и их семей. В клинической практике мы можем наблюдать множество подобных случаев. Биологические особенности злокачественных опухолей, склонных к рецидивированию и метастазированию, диктуют объективное требование пожизненного диспансерного наблюдения за опухолевыми больными, а соблюдение стандартизированного послеоперационного наблюдения и обзора также является очень важной частью процесса лечения опухолей. Для пациентов с опухолями толстой кишки существует несколько функций: 1. оценка и устранение побочных эффектов, поскольку хирургическое вмешательство при злокачественных опухолях пищеварительного тракта обычно требует изменения первоначальной структуры пищеварительного тракта при реконструкции пищеварительного тракта, поэтому у пациентов могут быть послеоперационные желудочно-кишечные симптомы, такие как растяжение живота, диарея, боль в животе и даже некоторые системные симптомы; некоторым пациентам необходимо пройти адъювантную терапию, такую как радиотерапия, химиотерапия и иммунотерапия, из-за их состояния после операции, и эти методы лечения могут сопровождаться легкими или умеренными симптомами. Эти процедуры могут сопровождаться незначительными или серьезными осложнениями. Поэтому необходима своевременная и всесторонняя оценка состояния послеоперационного восстановления пациента, своевременное и симптоматическое лечение, а также регулярное повторное обследование пациента. 2. раннее выявление поражений и лечение прогрессирующих и некоторых ранних стадий злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Несмотря на радикальное хирургическое вмешательство, у некоторых пациентов после операции все еще наблюдаются рецидивы и метастазы. А регулярный и всесторонний послеоперационный обзор и наблюдение могут помочь пациентам вовремя обнаружить новые поражения и эффективно повысить выживаемость. 3. Получение рекомендаций, чтобы избежать сомнений Многие пациенты со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта после операции испытывают изменения в образе жизни и испытывают различные сомнения. По сравнению с различными источниками, рекомендации, полученные в обычных больницах и у врачей, более информативны и в большей степени соответствуют принципу индивидуального подхода к лечению. Время последующего наблюдения Послеоперационные рецидивы злокачественных опухолей толстой кишки в основном возникают в течение первых 1-3 лет после операции, поэтому пациенты должны относительно часто обследоваться в течение первых 3 лет после операции, а после 3 лет интервал между обследованиями может быть относительно увеличен. Конкретные сроки и содержание последующих визитов несколько различаются в зависимости от типа заболевания. Сроки обычно определяются следующим образом: один раз в месяц в течение 6 месяцев после операции, затем каждые 3 месяца в течение 3 лет после операции; 4-5 лет: один раз в 6 месяцев; после 5 лет — один раз в год. Содержание обследования Соберите анамнез, будьте внимательны к новым приступам боли в животе, изменениям в привычках кишечника, быстрой потере веса и т.д.; анализы крови: общий анализ крови, функции печени и почек, маркеры опухолей ЖКТ (CEA и т.д.); визуализирующие исследования: УЗИ брюшной полости и таза, рентген грудной клетки, дальнейший обзор КТ или ПЭТ-КТ, если есть какие-либо отклонения, чтобы уточнить, есть ли метастазы в других органах или лимфатических узлах; колоноскопия: уточнить заживление анастомоза. Для пациентов, которые не могут пройти полную колоноскопию из-за обструкции опухоли, колоноскопию следует повторить через 3 месяца после операции для исключения других поражений; для пациентов с профилактическим свищом колоноскопию следует повторить через 3 месяца после операции или после химиотерапии; в других случаях колоноскопию следует повторять раз в год после операции.